<
牵引技术是通过牵引装置,利用牵引力与反牵引力对肢体或躯干进行牵拉,使骨折、脱位获得复位和固定,使关节挛缩畸形得到矫正的方法。牵引既有复位又有固定作用,是骨科常用的治疗技术。常见的牵引技术有颌枕带牵引、皮肤牵引、尺骨鹰嘴骨牵引、股骨髁上骨牵引、胫骨结节骨牵引、跟骨牵引等
一、适应症
1.骨折、脱位的整复和维持复位
2.炎症肢体的制动
3.挛缩畸形肢体的矫正治疗
4.颈椎病及腰椎间盘突出症
二、康复指导
1.下肢牵引患者应抬高床尾15-30cm,颅骨牵引或颌枕带牵引时,应抬高床头15-30cm。
2.皮肤牵引患者若患肢出现剧痛、发紫、发冷、肿胀或麻木等症状,及时汇报医护人员。
3.保持牵引装置的有效性:牵引绳与患肢纵轴应在一条直线上;牵引绳上不能放置重物,长度合适;牵引锤必须保持悬空,不能着地;牵引重量不能随意加减;皮肤牵引应注意海绵带有无松散及脱落;牵引针眼处每日用安尔碘消*二次
4.颌枕带牵引患者在带内应垫毛巾保护皮肤,并注意防止带下滑压迫气管引起窒息,进食时注意防止食物呛入气管。
5.牵引期间患者应加强患肢固定部位的肌肉等长收缩运动及未固定关节的主动运动。
6.病情允许时患者应加强全身性活动,如扩胸运动;深呼吸、咳嗽排痰;利用吊环进行抬臀活动等,以防止各种并发症的发生。
7.长期卧床牵引患者易发生便秘,应指导患者多饮水,多吃粗纤维的食物、蔬菜和水果,骨折患者可增加一些含钙高的食物,如牛奶、海米、虾皮等。