腰椎脱位

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家长必看关于脊柱侧弯,你了解多少 [复制链接]

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什么是脊柱侧弯呢?

脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。通俗来说,就是脊柱偏离正常中线产生的畸形,同时还伴随着脊柱的旋转,就像拧麻花一样。

脊柱位于背部正中,上端接颅骨,下端达尾骨尖,是人体的中轴骨骼,有负重、减震等功能。

脊柱侧弯分型


  1.先天性脊柱侧弯:目前已知的先天性脊柱侧弯主要由先天性脊椎发育不全或家族遗传导致。


  2.后天性脊柱侧弯则主要包括:由某种不正确的姿势引起的姿态性脊柱侧弯;由脊髓灰质炎、神经纤维瘤病、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等病症导致肌肉张力不平衡所导致的神经病理性脊柱侧弯;由维生素D缺乏导致的营养不良性脊柱侧弯;由于各种原因导致两腿不等长引起的功能性脊柱侧弯,以及由骨折脱位或脊柱结核引起的侧弯。


  3.病因不明的脊柱侧弯被称为特发性脊柱侧弯:它是在骨骼发育成熟前最常见的脊柱畸形,随着儿童生长发育而产生,发生时间多出现在生长高峰期。

特发性脊柱侧弯


  在青少年群体中最多见的是特发性脊柱侧弯,占全部脊柱侧弯的80%


  尽管特发性脊柱侧弯发病原因尚不明确,但青少年及儿童缺乏锻炼、频繁使用电子产品、长期不良坐姿都会加速脊柱侧弯的发展。


  人坐下时脊柱椎体承受的压力,是站立时的2倍、躺下时的4倍。若坐姿不好的话,腰骶部脊柱椎体承受的压力将是躺下时的8倍。当人弯腰拎重物时,脊柱椎体承受的压力甚至是躺下时的10倍以上。


  青少年脊柱处于成型期,尚未发育完全。因此,某些不良的行为习惯,非常容易让脊柱“受伤”。


  不明原因的特发性脊柱侧弯常出现在胸椎和腰椎,好发于10到16岁的儿童及青少年,尤其到了青春发育期,病情会发展得十分迅速。

脊柱侧弯如何进行治疗


  “脊柱10到20度侧弯的患儿最为常见,这部分患儿约占患儿总数的90%。”对于侧弯角度5—20度的患儿,医生会根据患儿的年龄、侧弯程度及进展情况,一般建议患儿通过矫正体操和姿势训练进行矫正,不同类型的脊柱侧弯其矫正体操也不相同。


  侧弯角度大于20度、小于40度的患者占9.3%,这部分患者需要进行支具治疗,其原理主要是通过支具内的衬垫在脊柱侧弯的突出部位施加外力,将脊柱推向正常的位置。“由于青少年处于生长发育高峰期,所以要找准支具的位置并及时更换支具。


  脊柱侧弯角度大于40度,不仅影响患者外观及正常的生活,而且侧弯持续加重还会损害患者的呼吸功能,导致通气功能障碍和气体交换功能障碍。这部分患者少于2%,其大部分必须通过手术治疗才能重建或保持脊柱的平衡。


  早期病症不明显,这些简单方法教你识别脊柱侧弯


  青少年脊柱侧弯起病隐匿,特别是轻度的脊柱侧弯患儿通常没有明显的不适,从外观上也看不出明显的躯体畸形。


  而且,很多青少年喜欢穿一些比较宽松的衣服、习惯性地低头驼背,这也会遮挡住其身体特征,无法看到脊柱的正常情况。


  当父母或老师看到以下症状时,一定医院检查,以尽早确定其是否患有脊柱侧弯。


  若看到孩子有以下这些情况:如两侧肩膀高度不一致;女生在发育时出现双乳发育不对称;后背一侧有隆起现象;腰部两侧有一侧有皱褶;左边一侧髋部比右边一侧要高得多时,可以先对其进行简单的检查,比如摸一摸脊柱的棘突,看看是不是在一条直线上;或者让其立正站好后向前弯腰,注意观察后背是否对称。


  通过简单的检查,如果发现异常,比如脊柱棘突不在一条直线上、后背不对称等,这时医院做进一步检查。


  此外,该如何预防青少年脊柱侧弯呢?


  对于青少年,首先要坚持科学的身体锻炼,尽量多参加诸如单双杠、跳箱、平衡木等活动项目,增强脊柱两侧、前后肌群力量;学习时应保持正确的读写姿势,选择高度合适的桌椅,桌椅的高度要依据青少年身高变化及时做出相应调整。


  此外,有研究表明,背包过重、背包方式错误也可能造成青少年背部损伤和肌肉疲劳。青少年背包过重将引起脊椎后弯、侧弯、前倾或扭曲。肌肉可能因极度紧张而疲劳,脖子、肩膀和背部容易受到伤害。把背包重量控制在背包者体重的10%以下,尽量采取双肩背的背包方式,拉紧背包带时应始终把背包位置保持在后背肌肉最强壮的中部。


  与此同时,青少年处在生长发育的高峰期,相关研究表明,是否母乳喂养、是否食用牛奶、是否补钙与脊柱畸形的发生呈正相关关系。所以青少年要适当补钙,一日三餐要合理饮食。
  

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