腰椎脱位

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踝关节融合让ldquo马蹄足rdq [复制链接]

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56岁的田大爷,家住安徽省临泉县韦寨镇,出生即伴有双足内翻畸形,状如马蹄,俗称马蹄内翻足。先天性的马蹄内翻足让田大爷不能像正常人一样行走。足部内翻越来越严重,两侧足外缘磨出来茧子已经不知道破了几层,每走一步都如同在刀尖上行走。

逐渐加重的病痛折磨的田大爷痛不欲生,为了治病花光了所有的积蓄,绝望的田大爷几乎就要放弃了治疗。

国家医联体*策让医院的存在,经过多方求证和咨医院骨伤一科张爱民主任有着30多年的临床经验,对于马蹄内翻足等四肢畸形矫正治疗有着丰富的经验。

田大爷住院以后,张爱民主任给田大爷做了详细的术前检查。田大爷双足马蹄内翻畸形,足外缘可见胼胝体形成,边缘破溃伴渗出,压痛明显,足背动脉搏动减弱。左胫前肌肌力3级,余踝部肌力0级,组织尚可活动,左踝活动受限,肢端血运尚可。右胫前肌肌力3级,余踝部肌力0级,右踝活动受限,肢端血运尚可。X线片显示:双踝内翻畸形,跟骨内翻,距骨变小并倾斜。完善术前各项检查,排除手术禁忌后,张爱民主任于年06月26日在腰硬联合麻醉下为田大爷施行了左踝三踝关节融合术。左踝三踝关节融合术中左踝三踝关节融合术后左足切口愈合后,田大爷激动地说:要是早点遇到医术这么高超的医生,我就不用受这一辈子的罪了。田大爷强烈要求张爱民主任把另外一只脚也矫正了。考虑到田大爷年龄大了,一次性做双侧足部矫正对机体创伤较大,而且不利于术后康复锻炼,所以建议田大爷先进行康复锻炼,等适应矫正后的关节,再做另一侧的矫正手术。田大爷说:我就住在你们科锻炼,直到双足矫正可以正常行走才出院。对于田大爷的执着,医护人员也很无奈,后来看到很多患者都住在走廊里等待床位,田大爷才同意出院。出院休息3个月,田大爷再次找到张爱民主任,要求矫正另一侧踝关节。完善相关术前检查,排除手术禁忌后,于年10月17日在腰硬联合麻醉下行右踝三踝关节融合术。右踝三踝关节融合术前右踝三医院骨一病区——创伤骨科病区:省级重点专科。主要开展四肢骨干骨折切开复位锁定、非锁定钢板内固定、外固定支架固定及交锁髓内钉内固定术,关节周围骨折的切开复位锁定钢板内固定术,股骨粗隆间骨折切开复位锁定钢板,骨盆骨折切开复位内固定术,四肢骨折畸形愈合矫形手术,骨不连手术,骨性关节炎的人工髋、膝关节置换术,股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定及切开复位人工髋关节置换术,股骨头坏死髓芯减压植骨、人工髋关节置换术,椎间盘突出髓核摘除及减压融合内固定术,脊柱结核病灶清除,以及脊柱骨折、脱位、滑脱及腰椎管狭窄症等减压、融合、椎弓根钉棒内固定术,老年胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术,膝关节镜下关节清理、半月板成形、交叉韧带重建等手术。

作者:骨伤一科-张志恒

排版:信息科-刘雨

图片来源:骨伤一科

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