1.腰椎形态正常诊断描述：腰椎生理曲度存在，序列规整；诸椎间隙未见明显变窄。（报告内必写）根据患者具体情况修改调整文字。
比如：腰椎生理曲度变直，序列不稳并侧弯畸形；椎间隙部分变窄。
2.腰椎骨质疏松诊断描述：各椎体骨质密度减低，骨小梁稀疏。
3.腰椎退行性变诊断描述：各椎椎体边缘见不同程度唇、刺状骨质增生影。
4.腰椎多发压缩性骨折诊断描述：多个椎体骨结构紊乱，骨密度不均，骨皮质断裂，椎体变扁，呈楔形改变。
5.第5腰椎峡部裂诊断描述：第5腰椎双侧椎弓峡部各见一透光线条状影，似“狗带项圈征”；
6.第五腰椎滑脱：L5椎体向前移位约0.5cm。
7.L4/L5锥体滑脱内固定术后复查：L4/L5锥体内示金属固定器影，未见明显松动及移位，其间隙内示密度增高填充物影。
8.腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后：腰4、5椎板部分缺如，呈术后改变。
一个完整的腰椎诊断报告举例如下：
印象：
腰椎生理曲度变直，序列不稳，各椎体骨质密度减低，骨小梁稀疏，诸椎间隙部分变窄，各椎椎体边缘见不同程度唇、刺状骨质增生影；余未见明显异常。
诊断：1.腰椎退行性变。
2.腰椎骨质疏松症。
3.必要时进一步检查，排除椎间盘病变。
根据以上模板基础，大家可以灵活运用。影像学基础，新手必备，专家绕行。
来源：春华医学影像读书笔记
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