腰椎滑脱可以分为两种，“假性滑脱”和“真性滑脱”。
“假性滑脱”又称腰椎退行性滑脱，多发生在中老年人，由于腰椎椎间盘退变、椎间隙狭窄、椎间韧带松弛等腰椎退变所致，腰椎不稳产生滑脱。
“真性滑脱”好发在体力劳动者及运动员等群体，滑脱多超过椎体的1/4，多由于椎弓裂所致。
进而出现腰部疼痛、活动受限、间歇性跛行、严重时可出现神经损伤症状。
今天问诊的患者是一位60多岁的女性，因长期劳累导致常年腰痛，活动受限。
之前也没有经过系统性的治疗，只是自己在家服用一些止痛的口服药和外用药。
要不是腰疼得再钻心，医院找我问诊。很多腰部疾病就是因为“忍”这个字而错过了最佳的治疗时期。
患者自述10多年来，症状时轻时重反复发作，行走一段距离后，出现下肢无力肌肉酸痛的情况。
“走路时间长下肢酸痛，休息后会得到缓解么？”我问
“会缓解一点，但是还是酸疼，上周我就感觉我这腿发麻，尤其是左边。医院检查后让我做手术，我没敢做，听说您这边有保守的治疗方法，就想着过来问一问。”患者坐在椅子上，双手扶在膝盖上说到。
经详细问诊，检查结果显示：患者腰椎生理性前凸消失，腰椎活动略受限，L4椎体一度前滑脱，腰椎管狭窄，腰椎退行性改变。
患者住院经过保守治疗后：腰部疼痛好转，活动受限改善，双下肢麻木，左侧为甚减轻，间歇性颇行症状略改善。
有以上相同症状患者，日常生活中应注意以下四点：
1.保持清淡饮食，避免劳累与风寒。
2.继续平卧，睡硬板床。
3.积极进行腰部功能锻炼，以加强脊柱稳定性（如五点支撑、小燕飞等动作），预防腰椎滑脱逐渐加重。
4.定期复查以了解病情发展情况，病情变化及时来院复诊。
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