什么是中医ldquo骨错缝筋出槽 [复制链接]

中医认为，“筋”“骨”紧密相连，各归其位，通过筋的“束骨”作用，维系骨关节及其与周围组织的正常结构关系，二者处于动态平衡，并完成人体生理范围内的各种功能活动，即“筋骨和合”。

《素问·五藏生成篇》提及“诸筋者皆属于节”，在正常的解剖关系里，骨与筋相互连接、密切关联。“骨张筋”，骨对筋具有支撑作用；“筋束骨”，筋对骨起约束作用。

在骨伤科经常提到“骨错缝、筋出槽”这个名词，它是骨伤病的特有临床表现，但它不是一种疾病或诊断名词。这里的骨不仅是骨骼，还指各个大小关节；筋也并非就是现代医学的筋膜，而是包括肌肉、肌腱、韧带、神经这些结构。只有当一个人遭受外伤、慢性劳损、活动不当、风寒湿邪侵袭等病理因素作用下，关节和肌筋平衡失调，脱离了正常的解剖位置，就会导致“骨错缝”“筋出槽”，从而影响正常的气血运行，气血运行不畅则导致局部为肿、为痛或活动不利。“骨错缝”“筋出槽”最常发生在脊柱，比如临床上常见的突发急性腰扭伤就是典型的一种病例，还有颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、骶髂关节半脱位等都属于这类范围，都存在“骨错缝、筋出槽”现象。

腰部“骨错缝、筋出槽”可及时采用中医手法矫正，如根据病情选择运用坐位脊柱旋转法、三搬法、斜扳法、背挎法等，效果都十分明显。另外，单纯筋出槽常采用分筋及理筋手法治疗,如肩关节扭伤造成肱二头肌长头肌腱滑脱，患者疼痛剧烈，不能抬起肩部活动，此时，用拇指触压检查可发现肱二头肌长头腱沟外有条索样改变，压之疼痛，就可用手法轻柔复回原位，患者顿感疼痛减轻，肩膀可立即抬起，手到病除。正所谓，“机触于外，巧生于内，手随心动，法从手出。”

来源：基层医生导刊

作者：郭仲华

责编：白丽娟

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