腰椎间盘突出症治疗之椎间孔镜下腰椎间盘髓 [复制链接]

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指突出的椎间盘压迫腰骶神经，引起下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。现代年轻人由于学习、工作原因需要长时间坐着，导致了腰椎间盘突出症发病呈年轻化趋势。

大部分腰椎间盘突出患者经休息、消炎镇痛和营养神经等保守治疗后能得到缓解，但以下几种患者则需要及时手术治疗。一是患者病史超过三个月而保守治疗无效；二是患者保守治疗有效，却经常复发且症状明显，影响到日常生活和工作；三是部分出现下肢肌力下降、肌肉萎缩、脊柱变形、下肢跛行，甚至严重者出现大小便障碍症状及肛周会阴感觉异常症状的患者。

下面通过几幅图来了解腰椎间盘突出症：

从横断面可以看出腰椎间盘突出的不同类型及严重程度。

从矢状面可以观察到腰椎间盘髓核突出程度及对神经的压迫情况。

腰椎间盘突出症的治疗

腰椎间盘突出症可根据患者病情采用传统开放手术、小切口显微放大镜髓核摘除术、椎间孔镜下突出椎间盘摘除术和微创腰椎间盘完全切除椎间融合固定术等多种手术方法进行治疗。其中椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术是最新的椎间孔镜微创手术方法。

椎间孔镜是一支配备有光源的管子，通过病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。手术皮肤切口仅7mm，如同一个*豆粒大小，出血不到20ml，术后仅缝1针。是同类手术中创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

医院宿迁分院（医院）骨科已成功手术治疗多名腰椎间盘突出症患者。脊柱外科张锦洪副主任医师根据患者的病情，分别采用侧路椎间孔入路或后路椎板间入路等方式进行椎间孔镜下微创摘除手术，同时采用局部麻醉的方式使病人处于清醒状态，方便随时与手术医生沟通交流。具有安全性好、创伤小，对腰椎稳定性和功能影响较小的优势。

康复患者对骨科医护人员表示感谢

专家简介

张锦洪副主任医师

医学硕士、副主任医师，江苏省中西医结合学会骨伤科分会委员、江苏省医学会灾难分会委员、江苏省中西医结合学会疼痛分会委员。从事骨科临床工作20年，专业从事脊柱外科工作，擅长颈椎、胸椎、腰椎各类脊柱疾病和脊柱骨折脱位的诊治，专注于脊柱微创治疗，全面开展各种微创手术包括颈椎病显微放大镜下减压融合手术、椎管狭窄和腰椎滑脱微创融合固定术、胸腰椎骨折微创内固定术、经皮椎体成形术、椎间孔镜手术、四肢骨折微创固定等骨科微创技术。核心期刊发表论文10余篇，发表SCI论文1篇。