腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2023/8/23 20:23:00
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间歇性跛行是什么?

间歇性跛行是指行走一段距离后出现下肢肌肉的乏力、胀痛、钝痛、痉挛痛或锐痛,或肢端的明显麻木感,迫使病人止步,症状一般发生在小腿,短时间休息后可缓解,表现为典型的“行走-疼痛-休息-缓解”的重复规律,每次行走的距离大致相等,从开始行走到出现疼痛的行程,称为跛行距离,跛行距离愈短,提示血管阻塞愈严重。如果我们生活中发现自己逐渐出现双腿无力、麻木及行走困难,医院就诊,早期明确病因并进行规范的治疗。

间歇性跛行病因分三类

神经源性间歇性跛行

神经源性间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的收缩、活动等,进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血。

脊髓源性间歇性跛行

脊髓源性间歇性跛行由脊髓受压迫所致的间歇性跛行,多为颈椎或胸椎退变性疾患长期压迫脊髓,导致供血障碍、缺氧所致,由于下肢的活动受着脊髓的支配,当行走时,脊髓内的神经细胞兴奋性增加,对氧气和能量的需求增多,而这时由于脊髓的动脉硬化、管腔狭窄、血供不足,这样就造成脊髓神经细胞缺血。

血管源性间歇性跛行

血管源性间歇性跛多是由于下肢动脉硬化闭塞症,或者血栓闭塞性脉管炎,导致肢体远端缺血的表现,血管性疾病,比如下肢动脉硬化闭塞导致的,患者既往有高血压、高血脂病,由于控制不当导致患者的血管动脉硬化、闭塞、血管狭窄、血流不通畅,行走后会加重这一症状。

神经源性间歇性跛行代表性疾病,就是腰椎管狭窄症,是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎椎管狭窄,也有继发性腰椎椎管狭窄。继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失,再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。

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