腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2023/10/2 17:21:00

作者:医院骨病二科赵利霞

30医院看病:“医生,我最近感觉腰部、背部这些地方会一阵一阵的痛,平时也没干过什么特别劳累的工作,您看这是怎么回事?”

杨女士的担忧和焦急溢于言表,她又接着描述:“刚开始就是上班坐久了会感觉到腰痛,但是没有什么外伤,我以为可能就是最近累了一些,后来逐渐感觉腿部这些地方开始发麻,腰部痛的频率越来越高,最近只想躺到床上一直休息,我这到底是患上什么病了?”

听完杨女生的描述之后,我开始仔细检查她的身体情况。

我先看了一下患者的腰部、背部这些地方是否有外伤,又询问了患者的具体职业,患者身体上没有出现外伤,由于职业缘故长期久坐,初步断定患者的病症为腰椎间盘突出,我建议她去做一个CT检查,明确具体椎间盘突出的部位、形态、大小、以及神经受压情况。

随后,根据CT结果,确定杨女士患上了腰椎间盘突出,突出部位为腰4-5。

杨女生听完诊断后不可置信地说道:“我才30多岁就患上了腰椎间盘突出,我以后是不是都不能久站了,我这病要怎么治才能恢复好?”

对于腰椎间盘突出症,大多数患者通过保守治疗都能实现缓解和减轻临床症状,只有大概10%~20%的患者需要通过手术治疗。同时结合杨女生的病症情况,我建议她保守治疗,做好日常护理工作。

对于腰椎间盘患者而言,通常存在一个误区,都认为不能久站,觉得坐着比站着舒服。其实在坐着时腰椎所承受的压力远比正常站立要大,几乎是站立时的%。因此,患者要选择日常生活中的正确坐姿。

在坐位时,保持腰部挺直,双腿平放于地面,不要长时间持续一个坐姿,坐久了要起来走动、活动一下,缓解腰背部肌肉的紧绷状态,起到放松肌肉的作用。同时,由于工作的性质需要长期坐在椅子上,可以选择有靠背并且弧度接近腰椎自然弯曲的椅子,放上具有一定硬度的靠垫,支撑、舒缓腰椎压力。

在站立时,如果身体弯腰的话,脊柱承受的压力会达到%,因此在站立时要保持昂首挺胸、下巴后缩、腹部收紧、骨盆稍向前倾。搬重物时,不要直接弯腰,可以先蹲下,保持身体上半部的直立,再借助于腿部力量站起来。千万不要歪身站立,只会加重侧边肌肉的紧张程度,造成腰椎两侧受力不均匀,压迫脊柱和周围神经,腰背感觉到明显的疼痛。

同时,注意选择合适的床垫和睡姿,过软的床位将会给人体带来不可逆转的损伤,甚至会出现脊柱弯曲的风险。从防护的角度来看,应当在木板床上铺上松软的床铺,可以对护理工作带来一定的帮助,并保证腰椎能够处于较为舒适的状态,而不至于会出现问题。人的卧位有很多种类型,比较常见的有仰卧,侧卧和俯卧等等。不论哪一种卧姿,只要保证人体舒适即可。在选择睡姿时,人体也会根据自己的舒适程度进行调节,逐步减少腰椎间盘出现问题的可能性。

在病情严重时,患者应减少运动,适宜静养。在此期间,患者应当尽量调整饮食,做好少吃多餐,并吃一些含钙量较高的食物,保证人体吸收的钙达到标准,避免出现身体不适的现象。在病情逐渐稳定之后,患者可以适当地去做一些具有康复性的锻炼,以确保身体能够在一定成功程度上得到恢复,但值得注意的是,患者应当尽量选择科学合理的功能锻炼,保证运动项目有利于患者的康复。比如可以在床上做拱桥、燕飞,或者在室内做八段锦、五禽戏一类的锻炼,也可以适当选择体育项目进行锻炼,比如游泳适用于各年龄段,属于非负重活动,能促进腰肌和腹肌的发达,分担腰部负担,缓解腰部的疼痛。

目前天气逐渐转冷,腰椎间盘患者要做好对腰部的防寒保暖措施,避免腰部受寒造成腰椎间盘突出症状的加剧。

总之,随着人们生活方式的改变,腰椎间盘患者人群日趋年轻化,大家都要提高对腰部疼痛的重视,在日常生活中尽量避免不利因素的干扰,采取科学合理的护理措施,改善身体的健康状况。

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