腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2023/12/7 21:28:00
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近日,在浙大二院滨江院区骨科六病区内,42岁的徐阿姨(化名)已经在医护人员的指导下康复行走,这一下地,徐阿姨露出了舒展的笑容,她已经两年没有这样轻松了。“真的没有想到,我再跨开脚步,腰不痛了,腿也不麻了,而且只有背上5个小小的口子,就把那么大的手术给做掉了。谢谢陈主任,谢谢徐主任!”徐阿姨边锻炼着,边抑制不住内心的激动。徐阿姨是安徽亳州人,这两年里,她一直深深受着腰痛和下肢痛的折磨。平时腰痛明显,不能弯腰,再加上行走后双下肢麻木疼痛,徐阿姨根本不愿出门,严重影响了生活质量。医院诊断她为“腰椎管狭窄”。两年间,她反复求医问药,但症状缓解着实不明显。医院都建议行开放手术,徐阿姨不免心生焦虑:传统开放手术大,不好恢复,还会有瘫痪的风险……正当她束手无策时,她的弟弟建议姐姐,去浙大二院骨科,找徐正宽医生看看。原来,徐阿姨的弟弟曾经在徐正宽副主任医师处行微创手术治疗了腰椎间盘突出症,恢复效果很好。徐正宽给出专业建议——徐阿姨需要手术治疗,去除椎管周围增生肥厚的组织,从而解除椎管的压迫,才能治标又治本,而全脊柱内镜下微创减压融合手术为最佳选项,这种微创术式能解决长久困扰患者的问题。背上五个小口子减压融合又固定搞定一个大手术很快,骨科脊柱外科陈刚副主任医师、徐正宽副主任医师顺利为徐阿姨进行了“全脊柱内镜下减压融合术”。陈刚副主任医师(左)徐正宽副主任医师(右),手术进行中一减压,二固定,三融合,内镜下,搞定手术三部曲。第一步:通过背部皮肤4个1.5cm左右小切口植入4枚经皮椎弓根螺钉固定上下腰椎,解决腰椎退变及不稳定问题。第二步:在侧方经皮穿刺直达腰椎神经压迫部位,建立2cm左右通道,全程脊柱内镜直视下减压、去除压迫神经的骨刺、椎间盘等组织,解除神经压迫。第三步:在同一通道下,内镜直视下处理椎间隙,放入植骨融合器。令徐阿姨同样没有想到的是,从入院到手术再到出院,医院竟待了不到48小时。这得意于浙大二院在原有日间手术的基础上不断进行创新与改进,在全省率先推出“48小时快速康复手术”,而像全脊柱内镜下减压融合术这样的四级骨科手术,也被纳入日间手术管理并常态化开展。徐正宽解释,传统“开大刀”才能做到的事情,如今通过经皮内镜下就能完成。“全脊柱内镜下减压融合术适应证包括反复发作的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎不稳以及腰椎间盘突出症术后复发等疾病,不仅手术创伤小、出血少,通过优化流程和实践加速康复理念,患者的住院时间缩短了,费用节省了,恢复也更快了。”传统术式切口(左)微创术式切口(右)骨科医生新武器广大脊柱患者快速康复的福音陈刚|医学博士,副主任医师专注于脊柱微创手术治疗,擅长椎间孔镜、椎间盘镜、脊柱微创融合内固定等技术,年微创手术超过例。门诊时间:周一上午滨江院区,周二上午解放路院区。徐正宽|副主任医师擅长脊柱微创手术、开放手术及侧方腰椎融合术等技术的临床应用。门诊时间:周二上午滨江院区,周四上午解放路院区。
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