腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2024/2/4 15:04:00

近日,医院骨一科病房,患者杨女士的母亲将一面锦旗送到骨一科医护人员手里,以感谢对他们这半个月以来的真心付出。

现年28岁的杨女士,因为一场交通事故导致胸11椎体爆裂性骨折、胸12椎体压缩性骨折及胸9、10椎体骨挫伤、头胸部多发伤入住医院骨一科,全体医护人员仔细研究讨论了杨女士的病情,根据患者的多发胸椎骨折压缩程度、椎管受压情况、后方韧带复合体完整性及下肢神经功能等方面判断,为后期尽可能恢复腰部的正常活动,减少远期驼背畸形及顽固性腰痛,骨一科打算为杨女士行“胸11椎体爆裂性骨折切开复位内固定术”,同时胸11、12伤椎行椎弓根螺钉固定,达到胸10至腰1椎体长节段6钉2棒加横连固定,达到坚强的内固定,符合AO理念,可以早期功能锻炼,尽早回归正常生活和工作。

患者入院时除了多个节段的胸椎骨折损伤,还合并头面部和胸部损伤,杨女士和家属们心理负担很大,特别是患者本人情绪焦虑、紧张,骨一科从科室两位主任、主治医师到护理团队,多次和患者及家属谈话、鼓励患者,增加他们的信心,护理团队的护士们详细地讲解整体翻身动作要领、五点腰背肌功能锻炼方法和下肢功能锻炼预防下肢深静脉血栓等方法。

骨一科全体医护人员细致的关心和照顾,如亲情般的温暖让患者逐渐放松下来,患者病情稳定后,医生为杨女士做了腰椎骨折切开复位内固定手术,手术用时2个小时,并且术中未输血,便顺利地完成了多节段的固定手术。由于术前、术中及术后也参照关节置换目前推荐的多模式镇痛及止血等方案,杨女士术前口服西乐葆,静脉应用氨甲环酸,切皮前使用肾上腺素、关闭切口前使用氨甲环酸外用冲洗、“鸡尾酒”局部注射以及术后使用帕瑞昔布钠镇痛等方案,虽然手术创伤很大,涉及多个椎体,但杨女士术后并没有感觉到切口的疼痛。目前,杨女士正在恢复中。(胡建波)

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