一、什么是胸腰椎骨折?
胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏,是最常见的脊柱损伤。青壮年患者中,高能量损伤是其主要致伤因素,如车祸,高处坠落伤等。老年患者由于本身存在骨质疏松,致伤因素多为低暴力损伤,如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折患者常合并神经功能损伤,且由于致伤因素基本为高能损伤,常合并其他脏器损伤。
二、胸腰椎骨折的症状
1、损伤的局部表现:外伤后局部会有剧烈的疼痛,伴有损伤部位的压痛等症状。
2、神经损害的表现:受伤后躯干以及双下肢可能出现感觉麻木,无力,或者刀割样疼痛等,也可能会出现大小便功能障碍,严重者可以双下肢感觉运动完全消失。
3、合并损伤的表现:腹痛,呼吸困难,休克,意识丧失等症状。
三、胸腰椎骨折的治疗
当患者出现腰椎骨折的相关症状时,医院就诊进行检查,明确诊断后,在医生的指导下进行相关的治疗。
1、对于腰椎骨折,如果没有神经受损的症状,骨折移位不大,可以佩戴腰围,卧床3个月左右即可,可以用些接骨的中成药,如麝香接骨胶囊、七厘散、归龙接骨胶囊、伤科接骨片、散瘀止痛接骨丸等,都可以选择服用,有助于促进骨折愈合。
2、骨折较重的患者,多需进行手术治疗,可选择后路钉棒固定,进行椎管减压,亦可选择前路锥体部分切除治疗,或前后路联合治疗。
四、注意事项有哪些?
1、因骨质疏松发生骨折,在治疗骨折的同时,必须积极补钙,同时还要补充维生素D,以协助吸收。
2、不管是保守治疗还是手术治疗,都需要严格卧床6到8周的时间,不能推拿按摩,可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼。功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主,如上肢各种活动,以增强手的功能为主。
3、鼓励病人积极活动,要循序渐进。活动范围由小到大,次数由少到多。
4、严格控制不利于骨折端稳定的活动,如前臂骨折,不应做前臂旋转活动等。
5、合理饮食,吃一点容易消化的食物,防止便秘。便秘严重时可以应用开塞露等药物通便。
6、注意预防褥疮,定期翻身,严禁身体扭曲。