腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2024/9/8 10:18:00

每日商报讯你能想象一位25岁芳龄的姑娘五年不逛街吗?不是因为她“宅”,也不是因为只爱网购,而是因为她的腰椎滑脱了,也就是大家口中的“腰椎错位”。

十多年前浴室意外摔倒埋下病根

“医生,我已经五年没去过商场了。”在妈妈的搀扶下,佳佳走进浙江大学医院骨科诊室。在马建军副主任医师的耐心询问下,佳佳慢慢回忆起了整个发病过程。

13年前,12岁的佳佳在家中浴室不慎摔了一跤,当时就感觉腰部传来一阵锥心的疼痛,无法站起身来。虽然这一跤摔得厉害,但恢复得也快。当晚休息之后,她又能行动自如了。佳佳的爸妈以为青少年身体恢复快,便没有放在心上,医院就诊。

然而,佳佳后来总感觉腰部疼痛,情况越来越严重,逐渐开始影响日常学习和生活。大学毕业后,佳佳从事文书工作,经常需要久坐。这也使她的腰痛症状愈加频繁且剧烈,能够坚持行走的距离也越来越短,从米,到米,再到米,直到后来站立5分钟都成了奢望。正因如此,原本爱美的她五年没有逛过街。

今年3月初,佳佳腰痛到连从卧室到洗手间的距离都走不到,她终于医院看一看。

腰椎后路微创技术

让她重新挺直腰板

通过详细的病史询问和体格检查,马建军对佳佳的病情已心中了然。但当他看到患者的腰椎动力位X片结果时,还是有些惊愕:“腰椎滑移超过50%,相当于一半的椎体是没有支撑的,而且腰骶角特别大,好比一辆汽车停在了一个陡坡上,随时有滑坡可能。”事不宜迟,马建军当即为佳佳安排了住院手续。

针对手术体位如何摆放、入钉的长度和角度如何选择、椎体前方血管分布情况等问题,马建军所在的骨科团队经过反复测量、评估与核对,做好了术前精准评估。

考虑到病情刻不容缓,医院为佳佳加排了手术。手术当日,马建军运用自己发明的手术器械加上骨科神经电生理监护团队的支持,4枚椎弓根均一次置入,其长度也按照术前规划的恰好突破椎体前方皮质骨;2个腰椎融合器恰如其分地连接了腰椎和骶骨,在提供最大限度支撑的同时,避免了对后方神经潜在的压迫。

据悉,此次手术中用到的腰椎后路微创技术由医院骨科主任范顺武教授改良,能最大程度保留患者腰椎后方的结构,将术后中远期相关并发症的概率尽可能降到最低。

术后第一天,佳佳便能在护腰的保护下站立行走。佳佳开心地说,终于体会到了久违的“走路带风”的感觉。马建军表示,脊柱疾病的治疗,一定要遵循早发现、早治疗,早康复的原则,这样才能更好地享受精彩人生。

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