腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2020/11/8 1:54:00

原来腰椎曲度变直这么可怕?!

人体脊柱的功能是支撑体重、传递重力、保护脊髓及神经根等组织。正常的脊柱结构,有四个生理弯曲:颈曲、胸曲、腰曲、骶曲,整体上形成竖直的形态,和椎间盘一起可以起到缓冲作用。其中,腰椎支撑着人体上身的整个重量。

腰椎的生理弯曲结构:

是由腰椎间盘前高后低的楔形形状造就的,是个非常重要的结构。就像一张弓一样,弓弦(腰背肌肉)可以在最省力(腰背肌肉作用距离足够)的情况下,维持人体的平衡。由于椎间盘是个弹性体,要维持正常的腰椎曲度,足够的腰背肌力量是个关键。

如果说由于某种原因,譬如长期坐着的司机或办公室人员,常常保持一个坐姿不动,久而久之腰背肌肉劳损,肌肉的力量达不到正常的水平,人体要维持平衡稳定,缺少的力量就要由其他的部位来弥补。

首先会是腰椎间盘前部提供的额外支撑力和椎骨后部的相关韧带、关节囊承担的额外拉力。时间久了,韧带关节囊会松弛增生,腰椎间盘前部高度会变低,髓核会向后移动,后部会增高,椎间盘内压会增大,椎间盘后部的纤维环损伤裂纹(退化),腰椎曲度就会逐步变直。

腰椎曲度变直之后,身体的缓冲能力降低,腰椎间盘承担了几乎全部的缓冲任务,纤维环更容易受到冲击、压迫而损伤、裂纹。

由于腰椎曲度变直后,人体上身会前倾,重心前移,增大了维持平衡需要的力量;另外腰椎曲度变直,就像弓变直了,维持平衡弓弦要承担的力量更大。这些都会加剧了腰背肌肉的劳损,腰椎间盘前部要承担更大的支撑力而更加变低,椎间盘的髓核更加后移,椎间盘内压会更大,后部纤维环裂纹更严重,进入循环恶化。

到一定程度后,一个偶然的外部力量或者某个特定姿势、动作,甚至一个突然的喷嚏、咳嗽或憋气,都会引起腰椎间盘的突出、脱出,甚至错位。

通过研究,我们可以知道腰椎的退化和腰椎病的产生是从腰背的肌肉劳损开始,以椎间盘受力不平衡、腰椎曲度逐步变直进行发展的。腰椎曲度的变直意味着腰椎力学平衡的打破,腰椎曲度越直,腰椎的力学结构越不平衡,也越容易引发腰椎疾病。

腰椎曲度变直的程度是腰椎力学不平衡程度的体现。当然不是所有的椎间盘突出患者,就一定是腰椎曲度变直。腰椎曲度完全正常的的椎间盘突出,是由不当姿势及强大外力压迫导致的。绝大多数情况介于两者之间。

可惜的是,现实中医生或者患者普遍只重视椎间盘突出的治疗修复,而对腰椎曲度的变直不予重视。这就导致,当时有效,反反复复,而难于治愈。腰椎间盘突出症要彻底康复,必须是椎间盘突出及腰椎曲度变直都要恢复,恢复腰椎曲度很关键。如果只是着眼于椎间盘突出的恢复,那就很难得到有效、彻底的治疗,即使康复了也很容易复发。

要恢复腰椎曲度,重新建立起腰椎整体的力学平衡,除了采用对症的物理康复方法外,还得加强腰背肌肉的锻炼及日常补充的必要营养。

那么生活中该如何保护腰椎,避免腰椎曲度变直呢?

正确使用脊柱,保护腰背肌肉不要使之劳损;

尽量不在湿冷环境下长期工作或休息;

夏天不长时间吹空调;

保持必要的运动锻炼;

均衡营养,保证合理的蛋白质摄入。

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