在腰椎间盘突出症发作期间,大多数患者都有不同程度的腰部活动受限,尤其是在急性期,有些患者无法活动。其中,向前弯曲时疼痛最为明显,因为弯曲会进一步促进。髓核向后移并增加对受压神经根的牵引力,并且疼痛会加重。
在鉴别诊断中,还可以进行直腿抬高测试,即让患者仰卧,伸展膝盖并被动抬高患肢。正常人的神经根有4mm的滑动度,抬高到60°-70°时,下肢会开始感到抽麻涨痛特别不适。在腰椎间盘突出症患者中,神经根受压或粘连以减少消失,并且当仰角在60°以内时,可发生坐骨神经痛,这称为“直腿抬高试验”。如果此测试为阳性,则有95%的椎间盘突出症机会。超过60度以上成为直腿抬高加强试验!
另外,有一种简单的方法,即坐在椅子上以接触地面上的物体。如果您做不到,那也是腰椎间盘突出症。这是因为大多数患者的腰部活动受限程度不同。前屈极限是最明显的。这是因为前屈会加重髓核向后的移位,并增加神经根的压迫。
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