腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2021/1/17 14:49:00
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今天,轮到小碗主编言妈跟大家唠嗑。现在,很多家长都会给孩子报一些体育类兴趣班,比如舞蹈、武术、跆拳道、滑冰、球类等等。

作为医生家属,言妈也曾听我家罗医生提到过:最近几年,由于这类兴趣班的兴起,在训练过程中造成脊髓损伤、腰椎滑脱、椎弓崩裂等伤病的儿童患者明显增加。其实,有些运动,并非越早学越好,如果过早、过度和不当练习,都可能对孩子造成伤害,有些伤害甚至可能是终身的。写这篇文章,我们并不是要吓唬家长,更不希望大家因噎废食。事实上,中国孩子在体育锻炼方面的参与度远小于美国、日本等国家的孩子,鼓励孩子进行舞蹈、武术及其他体育运动是提升孩子体质和综合素质的好事。只是,在进行这些训练的时候,家长有必要做一些基本的了解,并注意一些基本事项。

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6岁女孩学舞蹈下肢瘫痪

7岁男孩练武术高位截瘫

练下腰导致走不动路

*女士的女儿4岁就开始学舞蹈,大家都夸孩子跳起舞就像“小仙女”。可在听到孩子将要在轮椅上度过余生时,*女士感觉天都要塌下来了。

今年的6月,雯雯在家为即将的演出练习下腰动作,由于重心不稳摔了一跤,结果1小时后就已经走不了路了,继而无法正常排小便。几经检查,被医生诊断为“无骨折脱位型脊髓损伤”。

这是一类在影像学上见不到骨折或脱位的外伤性脊髓损伤,除了车祸等外力导致的意外伤害之外,发生率最高的就是练习下腰这类有一定危险性的舞蹈动作了。

不过幸运的是经过将近半年的康复治疗,雯雯已经能自己走路了,但姿势仍比较生硬,速度较慢,后期还需要继续做康复治疗。

据雯雯的主治医生、医院康复医学科主治医师李晶晶介绍,今年下半年,在雯雯之后,他们又接诊了4个8岁以下、因学舞蹈而受伤的小女孩。雯雯是恢复得最好的,而伤情严重的孩子很可能终身无法脱离轮椅。

后空翻引起急性脊髓损伤

类似的事件并非个案,而且不分男女。早在年,杭州日报就用了一整版报道了7岁男孩小雨的事件:

7岁上武术班的小雨,有天从武馆训练回来后,说腰有点痛。妈妈让他休息一下,没想到到了下半夜,小雨突然发起高烧,更为严重的是,小雨的下半身开始慢慢失去知觉!

经医生诊断,小雨的31段脊髓中有21段损伤,属于急性脊髓损伤,而且是急性脊髓损伤中最严重的。加上错过了最佳治疗的*金8小时,胸部以下全没了知觉,大小便也失禁了。

医生告诉小雨家长:孩子康复的机会,可能只有1%。孩子父母怎么也没想到,练武术能把孩子伤成这样。据了解,当天孩子练了30多个后手翻。

每次看到这样的新闻,心里都特别难受。那些无法康复的孩子,他们的家长一定悔恨不已:早知道这些小动作会毁掉孩子一生,当初就不让孩子去学了。

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6岁以前,远离高难度动作

正如文章开头我们讲到的,过早、过度和不当的运动,都会给孩子稚嫩的身躯带来伤害。

青医院脊柱外科副主任医师西永明指出:与10年前相比,18岁以下患者的脊椎就诊率同比上升两成,其中因练习舞蹈导致腰椎滑脱、椎弓崩裂的小患者不在少数。下腰、劈叉、倒立等动作都不太适合6岁前的孩子,强度大的运动最好等到小学以后慢慢地加强。

下腰、劈叉、倒立等高难度动作可能伤害孩子的原因:

1.孩子在发育过程中,骨骺尚未闭合,骨质还未长结实,高难度动作容易造成腰椎骨质损伤。

2.孩子脊柱周围肌力相对薄弱,保护力量不足,再加上脊柱稳定性差,很容易在过伸过屈中,导致移位、滑脱而损伤脊髓。

3.颈椎过伸、过度快速旋转的动作,容易造成环枢椎旋转半脱位,这些都容易造成腰椎、颈椎问题。

并且,骨骼特别是脊椎的伤害是长期以往的重压造成的,难以早期判断,当发现时就可能已经是严重状态了,因此致残率比较高。

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家长应该知道的年龄表和注意点

不要让孩子输在起跑线上重要的一点是:让孩子拥有安全的兴趣爱好,在起点上为孩子把关。请家长记住以下这些孩子练习运动项目的起始年龄:

游泳:6~7岁

游泳需要较强的腿部力量,孙杨的启蒙助教孙燕表示:如果想专业学游泳,最好是从六七岁开始专业训练,且身高一般在1.1米以上。

滑轮:4岁

滑轮要求平衡感及下肢协调能力,IFS冰悦滑冰场国家级运动健将、高级冰球教练陈吉表示:4岁以上的孩子可以开始学习轮滑、滑冰等运动项目,但必须戴上护膝、护肘、头盔等全套装备。

跆拳道:8~10岁

跆拳道属于高强度运动,医院儿科主任李欣辉表示,8~10岁后,孩子骨骼发育基本成熟,这时候更适合学习跆拳道。

网球:5岁

5岁可以接触,6~8岁适当加大比重,而9~14岁是训练的*金时期,但由于短式网球属于单侧性的运动,要注意全面锻炼,防止单侧发展,在练习的过程中,还要注意均衡、协调。

羽毛球:6岁

由于羽毛球拉伸、跨步的动作较多,上小学后的孩子适合接触,不然可能造成不可逆的运动损伤。

专业击剑:8岁

击剑对于腿部和腰部力量的要求较高,北京奥运会击剑冠*仲满表示:如果是玩玩,5岁后就可以接触,8岁以后再来练习专业击剑。

保护孩子,我们应该注意哪些事项

1.一些不太正规的培训班,无法在孩子训练时给予正确、规范的辅导和保护,可能导致意外伤害发生。在选择培训班时,最好提前了解课程内容和目标,仔细看老师如何帮孩子完成这些动作。如果有超出孩子年龄所能承受的课程,一定要谨慎报班。

2.练习下腰要循序渐进,在有保护的情况下适当练习。下腰时不能说话、笑、开小差,避免岔气,防止意外发生。

3.腿部拉伸训练要避免踢腿过高、压腿过猛、拉伸过度,造成大腿后群肌肉拉伤。

4.注意预防落地不稳。在地上放一块防滑垫,或让孩子进行地面练习,如平躺练习踢脚、坐在地上压腿等。

5.每次上课前,提前半小时送孩子到学习地点,让他有充分的准备活动时间,减少受伤几率,也可以让孩子更好地进入状态。

6.一般集体授课为1小时,不宜超过1.5个小时,中间要有一两次短暂休息。

7.要告诫孩子,在学一些较难的动作时,如翻跟斗、下腰,千万不能自己单独练习,要有大人看护。

过早对孩子身体过度开发是自私的表现,也是对孩子不负责任的决定。

每个孩子都应该有属于自己的兴趣爱好,但这个兴趣不应该成为伤害孩子的凶手,一切以孩子的安全为第一考虑要素,我们想要的是一个阳光、快乐的孩子。

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