31岁的郭某因长期在工地从事体力劳动，3年前出现腰痛症状，医院诊断为“腰椎间盘突出症”。3年间陆续在小诊所做针炙、推拿、针刀、注射等治疗，均效果不佳，且症状有加重趋势，近日经人介绍医院骨伤科，行孔镜微创治疗，术后一周症状消除，康复出院。
那么何为微创孔镜术呢？医院骨伤科主任付宝光介绍，腰椎微创椎间孔镜技术的目的是从病人身体侧方或者侧后方（可以平可以斜的方式）进入椎间孔，通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，解除由于间盘突出压迫引起的侧隐窝循环受阻，再次神经根水肿和无菌性炎症，致使临床症状复发。其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统、以及双极电凝等，共同组成的一个脊柱微创手术系统。手术切口仅7毫米左右，相当于一个玉米粒那么大，甚至可以不缝合而自愈，对椎管内无干扰，不破坏椎旁肌、韧带、不影响脊柱稳定性。
据了解，郭某近两个月出现左下肢麻木疼痛乏力等症状，步行困难，严重影响日常生活。入院后行腰椎MR示：腰4/5椎间盘突出，左侧神经根受压。付宝光在局麻下为其行经皮穿刺椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除、椎管扩大减压术。术后第二天患者即可佩戴腰围下地行走，左下肢麻木疼痛症状大幅改善，步行自如，术后1周患者症状消除，康复出院。
“术中患者一直保持清醒状态，全程医患互动，视频监视，不伤及神经及大血管，不切骨，不破坏腰椎稳定性，术后恢复快，几乎无并发症，与传统开大刀手术比较，还能避免二次手术取钉棒带来的痛苦和产生的费用”，付宝光说，“孔镜手术的优势就在于定向精准靶点摘除，如果突出的致压物不及时摘除，受压神经不能解除压迫，病人疼痛难以缓解，时间过长，可永久遗留下肢麻木或肌肉萎缩，肌力减退，如压迫马尾神经，还可造成大小便失禁、阳萎、性功能减退等后果。”
医院·骨伤科
骨伤科是医院的重点临床科室之一，科室设急诊创伤门诊、脊柱骨关节微创门诊、骨质疏松门诊，开放床位30张。
科室中医特色突出，医院建立技术协作关系，采用中西医综合疗法治疗各类创伤、脱位、关节病、腰椎病、骨质疏松症等，“腕折伤”、“腰腿疼”、“骨痹病”是本科室的中医特色优势病种，腰椎间盘突出症是该科研究治疗的传统优势项目，在鲁西南地区享有盛誉。
特色治疗：
1、发扬中医骨伤科传统优势，闭合整骨手法复位、局部小夹板外固定，轻便可靠，动静结合，骨折愈合快，功能恢复好。
2、保守治疗、椎间孔镜微创治疗、开放手术综合治疗腰椎间盘突出症。
3、三氧、关节镜及关节置换术，治疗膝、髋、肩、肘、踝关节的疾病。
4、开展骨质疏松症的预防与治疗，对于骨质疏松性骨折如老年髋部骨折、腕部骨折、椎体压缩性骨折，能结合老年患者多并发骨质疏松症的特点采取有针对性的干预治疗。
门诊病房
文稿：孙雪莲
责编：王碧辉
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