腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2021/7/23 5:48:00

《北京专家在郑州》系列报道之十九

有一种疾病

通常让人拥有异于常人的体格

“高个子”、“大长腿”、“长手指”

他们往往在运动及音乐演奏方面

展现出极高天赋

但这份天赋也会成为致命“杀手”

它就是有着“天才病”之称的

马凡氏综合征

4月14日,医院专家、医院骨科“特聘主任”范竟一与医院骨科主任姚满叶协力为1岁9个月的“马凡氏综合征合并脊柱侧弯”患儿玲玲实施脊柱侧弯石膏纠正术。

通过手术,让玲玲脊柱侧弯得到改善,有效缓解了孩子心肺功能,为下一步治疗奠定了良好基础。

病情进展迅速危急孩子生命

半岁时,玲玲在医院内分泌遗传代谢科被确诊为马凡氏综合征。虽然这种疾病目前还没有彻底治愈的方法,但早期发现受累器官组织,及时进行手术干预是防治严重并发症的关键。

1岁左右,玲玲出现脊柱侧弯、漏斗胸、后背凸出等立体畸形症状,且进展迅速。短时间内,胸椎弯度达到57°,腰椎弯度达到74°,已经对孩子心肺造成压迫,严重影响孩子心肺功能及身体发育。

由于孩子年龄小,身体发育状况差,无法耐受生长棒置入手术,范竟一主任和姚满叶主任经过反复商议,建议先为孩子进行保守治疗,通过石膏控制侧弯的迅速加重,促进孩子心肺功能发育,为后续治疗争取更多宝贵时间。

手术时借助特制的悬空牵引床,通过专家们的密切配合,对玲玲畸形部位进行逐步加压矫正,一方面要保证良好弯度矫正,另一面还要避免影响孩子肺功能。

孩子脆弱的心肺功能和马凡综合征疾病的凶险并发症,对麻醉医师也是严峻的考验。术前,范竟一、姚满叶及麻醉医师还就可能出现的气道阻塞、气道压增高、心血管意外等术中可能出现的紧急情况和抢救预案进行探讨。

矫正完成后,经由C臂显示脊柱侧弯明显减轻,胸部侧弯角度恢复至32°,腰部侧弯角恢复至36°,效果满意。

术前,眼科专家为玲玲眼部进行检查

范竟一介绍,此次治疗仅仅是跟病魔的初次交锋,也是玲玲漫长治疗中“万里长征的第一步”,随着孩子身体发育和疾病不断进展,需要定期重新进行石膏矫正,为孩子争取时间,在身体条件允许下,尽早接受手术治疗。

关于马凡氏综合征

范竟一介绍:“马凡氏综合征是一种少见的先天性遗传性结缔组织疾病,发病率约为1/,马凡氏综合征以骨骼畸形最常见,全身管状骨细长,手指和脚趾如蜘蛛脚样。”

该病3个主要特征

1.由于晶状体脱位引起视力问题2.伴有主动脉瘤及主动脉夹层3.伴有脊柱侧弯

马凡氏综合征为什么也叫天才病?

马凡氏综合征通常让人拥有“高个子”、“大长腿”、“长手指”等,他们往往在运动及音乐演奏方面具有“天赋”。尤其在篮球、排球比赛中,马凡氏综合征患者可能会凭借其身材瘦高、手臂修长占有一定的优势,因为如此,所以也被称为“天才病”。但马凡氏综合征毕竟是一种疾病,和天才之间并没有必然的联系,并不是说得了马凡氏综合征就会成为体育明星。

(部分图片源自网络侵删)

宣传科王晨/文图

谢梦莹/版

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