腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2021/8/18 14:59:00
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前言

腰椎椎管狭窄症,是骨科的常见病,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎管狭窄,也有由于脊柱发生退变性疾病引起的,还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。

案例分享

老于,男,65岁,是一名油田的退休工人。10年前患上了腰椎间盘滑脱,手术后又复发了,而且出现了腰椎管狭窄,经常感觉到腰疼、腿疼,走路时间一长,就觉得下肢麻木的厉害,不敢再往前走了,必须休息一会儿才能缓解,跟老伴儿遛弯儿都觉得是一种折磨。

知道他的情况后,我建议他用透骨红花方熏洗。没想到使用当天腰部就感觉热乎了,坚持了半个月,腰疼、麻木的感觉大大减轻,他又可以跟老伴儿说说笑笑地去遛弯儿了。

推荐用方

透骨红花方

透骨草30克伸筋草30克千年健15克红花10克艾叶30克将上述五味药加入毫升水中煎煮,先大火煮沸10分钟,再转文火煎煮20分钟,即可。用药汁浸湿毛巾,热敷于腰部及下肢,每个部位10分钟,每日1次,10天为1疗程。祛风除湿散寒,活血通络止痛。腰椎管狭窄症下肢麻木疼痛明显者。中药熏洗的机理。熏洗治疗,主要是靠温度、皮肤毛孔开泄、药液作用共同起作用的。首先是温度,超过体温20的温度可以使局部血管扩张,排汗增加,局部循环增快;其次是毛孔开泄,超过皮温时,可以促使水分与皮肤角质层发生水合作用而软化,使皮肤对药物的通透性大大提高,也使变硬粘连的韧带关节囊恢复弹性;最后是药物应用,透骨草、伸筋草可以调节肌肉弹性,千年健补肝肾强筋骨,红花活血破血,艾叶温经驱寒,诸药共同达到活血化瘀,解除局部血管痉挛,最终改善微循环的作用。孕妇禁用。专家解析

腰椎椎管狭窄症

患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,常迫使患者下蹲休息,疼痛亦随之缓解,但行走后症状又重新出现(此即为马尾间歇性跛行),行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。

如果我们自己或身边的人出现以上的症状,医院骨科就诊,通过腰椎CT、MRI可以确诊。

在治疗本病上,有非手术和手术两种方法。非手术疗法有腹肌锻炼、腰部保护、局部理疗以及中医药治疗和硬膜外封闭术。如果经非手术治疗无效,出现明显的神经根症状,或对于继发性腰椎椎管狭窄,出现进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者,则建议手术。

张昶

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