腰椎脱位

首页 » 常识 » 诊断 » 年乡村全科执业助理医师每日一练
TUhjnbcbe - 2021/12/26 15:34:00
治白癜风的药 http://m.39.net/pf/a_6162073.html

1、社区居民的价值观在影响健康行为方面属于

A.促成因素

B.强化因素

C.反馈因素

D.信息因素

E.倾向因素

知识.信念.态度.价值观是影响健康行为的倾向因素,故选E。

2、“你做的得很好!”这是对对方做出的

A.积极性反馈

B.消极性反馈

C.模糊性反馈

D.情感性反馈

E.鞭策性反馈

积极性反馈是指表示理解.赞同.支持的反应,是一种积极性的反应。故选A

3、促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是

A.强化因素

B.倾向因素

C.促成因素

D.信念(态度)因素

E.知识因素

教会患者学会自我检测尿糖的技能属于患者教育的技能目标。故选C

4、高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是

A.了解高血压药物治疗的意义

B.对医生的信任

C.药品的价格低廉

D.买药方便

E.遵医嘱服药后自觉症状减轻

强化因素是激励行为发展或减弱的因素,主要来自社会支持同伴的影响和领导亲属以及保健人员的劝告,按医嘱服药体现了对医生的信任。故选B

5、某人多次体检正常,却总怀疑自己患有心脏病,这属于

A.不良生活方式与习惯

B.致病行为模式

C.不良疾病行为

D.预警行为

E.病人角色行为

危险行为包括有不良生活方式与习惯.致病行为糢式.不良疾病行为和违反社会法律.道德的危害健康行为,其中讳疾忌医.疑病行为瞒病行为都属于不良疾病行为。故选C

6、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是

A、石膏领固定

B、颅骨牵引固定

C、吊带牵引

D、环枕固定术

E、切开复位内固定

题中问“最先采取的措施”,故选B。齿状突骨折临床分为3型,1型可用予围领固定6~8周,2型行颅骨牵引解剖复位,齿状突骨折处螺钉固定或头颈胸石膏或支具固定12周,3型可行头颈胸石膏或支具固定12周。(考虑先牵引,后择期手术或紧急手术。)故选B

7、患者女性,69岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查右股骨颈头下型骨折,Pauwels角为60°。最适宜的治疗方法是

A、右下肢皮牵引

B、石膏固定

C、手法复位

D、手术治疗

E、休息制动

Pauwels角指的是远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角。Pauwels角大于50°,为内收骨折,Pauwels角越大,骨折端所遭受的剪切力越大,骨折越不稳定。故选D

8、患者男性,36岁。车祸致腰背部受伤,腰部活动明显受限,双下肢出现弛缓性瘫痪,大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是

A、脊髓挫伤

B、脊髓受压

C、脊髓出血

D、马尾神经损伤

E、脊髓震荡

脊髓震荡属于轻微的脊柱损伤,具有伤后感觉、运动、反射消失快,好转亦快的特点。故选E

9、患者女性,54岁,因急性中度一氧化碳中*、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP/70mmHg,双侧病理反射阳性。最可能的诊断是

A、药物中*

B、急性脑出血

C、急性一氧化碳中*迟发脑病

D、急性脑梗死E、中枢神经系统感染

急性一氧化碳中*患者在意识障碍恢复后,经过2~60天的“假愈期”,可出现神经精神症状,为急性一氧化碳中*迟发脑病。故选C

10、男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用

A、自身功能复位

B、双踝悬吊复位

C、椎板切除减压术

D、两桌法复位

E、椎管侧后方减压术

患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断①第一腰椎压缩性骨折②陈旧性脊髓损伤截瘫。出现脊髓损伤时,要尽早治疗,伤后6小时是*金时期,24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位,使脊髓减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。在这道题里,依据题意,首先要做的是治疗陈旧性脊髓损伤所造成的不全瘫。A、B、D都不正确。患者骨折发生在胸腰段,只有E选项是可选的,依据见下。单纯脊柱骨折的复位1、自身功能复位法:是指脊柱骨折后,正确地将垫枕放置在伤椎后突处,逐日增高,在伤后一周内可以达到15-18厘米厚,使躯干保持伸展的位置。2、两桌法过伸复位:用两张高度相差30公分左右的桌子,桌上各放一软枕,伤员俯卧,头部置于高桌上,两手把住桌边,两大腿放于低桌上,要使胸骨柄和耻骨联合部悬空,利用悬垂的体重约10分钟后即可逐渐复位。复位后在此位置上石膏背心固定。固定时间需3个月。3、双踝悬吊法:即俯卧,悬吊双踝,复位后同样上石膏背心固定3个月。故选E

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 年乡村全科执业助理医师每日一练