腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2022/3/28 15:29:00
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不知从什么时候起

腰椎间盘突出症

成为一种常见性疾病

发病趋势日渐上升

据相关文献统计

我国腰椎间盘突出症患者

已超过万

不久前

开了二十几年出租车的杨师傅

就切身体会到

腰椎间盘突出症

腰疼“忍者”

忍一时终爆发

杨师傅二十多岁就开始开的士,因为工作原因,长时间坐着,缺乏运动,时间长了总感觉腰部隐隐作痛,年轻的时候还能忍得住,也就没太在意。不久前,杨师傅的腰痛越来越明显,稍坐久一些就难以忍受,后来,左腿也逐渐出现酸痛,间断推拿理疗了大半年也未曾缓解。

杨师傅

前不久,久坐起身时,突然感到左下肢疼痛麻木,站立和行走时更加明显,尤其是上完班,疼得无法行走,甚至连睡觉翻个身都难。

年,杨师傅参医院与其公司联合举办的免费体检、健康咨询及讲座活动,医院非常信任。于是,疼痛难忍的杨师傅在妻子的陪同下,前来我院脊柱专科求诊。

▲造成腰疼、腿疼原因的位置

接诊医师张文通对患者杨师傅仔细的体格检查后,发现杨师傅的L4/5椎间盘退变,髓核向左侧脱出,紧紧地压迫支配左下肢的神经根。

张文通

主治医师

结合患者的年龄、病情及磁共振的结果,若想解除病痛,手术治疗是行之有效的办法。

张文通主治医师将患者杨师傅的查体资料和影像学资料上传至上海总部,总部骨科专家姜晓幸教授详细阅览后,结合杨师傅的年龄、工作性质及病史症状,认为:采取微创融合手术是解决患者杨师傅腰痛和腿痛症状的最佳治疗方案。

姜晓幸教授

医院骨科主任医师

一般来说,以下5类患者的腰突症,我们会建议采取手术治疗:1)经正规保守治疗6个月无效者;2)反复发作症状严重者;3)突发性腰椎间盘突出症明显压迫神经导致根性痛剧烈药物无法缓解并加剧者;4)腰椎间盘突出合并神经根功能丧失致马尾神经功能障碍者;5)同时合并有腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症的患者。

知名骨科专家赴厦

4cm小切口成功完成手术

总部骨科专家姜晓幸教授亲自飞赴厦门,与我院骨科执行主任夏庆教授一同,医院骨科团队,为患者成功施行了小切口微创腰椎间盘切除椎间融合术。

▲仅有4cm长的手术切口

▲术后X线片

手术用时不到1小时

切口仅4cm

术中出血约一针筒

术后当天,杨师傅下肢疼痛已明显缓解,除了手术切口处稍微疼痛外,腰痛也大大改善。第二天,杨师傅在拔除引流管后,便已能下地行走。如今,杨师傅已康复出院,再休整一段时间便可正常工作了。

夏庆教授

医院骨科执行主任

针对腰椎间突出症,医院骨科已全面开展全脊柱内镜下髓核摘除神经减压术、显微镜镜下髓核摘除纤维环缝合术及小切口微创腰椎间盘切除椎间融合术,我们根据患者的年龄、症状及腰椎生理状况,选择适合患者的个体化治疗方案,以确保疗效优良。

去年12月份起

上海总部还派出脊柱领域知名专家

每周轮流来厦坐诊及手术

而!且!

国内知名骨科专家——董健名医工作室

也在今年获批成立

董健教授及其工作室团队成员

也将定期轮流来厦

为广大市民

提供来自上海“原汁原味”的优质医疗服务

虽然腰椎间盘突出症

是一种常见疾病

但是

大部分人对它的防治和认识尚有误区

小编特地请教了

医院执行主任夏庆

一起来看看吧

专家解答

腰突症误区

误区

腰痛等于腰椎间盘突出症

在腰突症患者仅有10%的患者会表现为腿痛而没有腰痛,这类患者容易“腿痛医腿”,耽误正确治疗。而也有仅患腰痛的患者自以为得了腰突症,四处寻医,甚至手术,但结果只是椎间盘稍膨隆,根本没有到腰突症的程度。因此,腰痛医院就诊,正确认知病情,千万不要“自我诊断”。

解惑

误区

年轻人不会得腰突症

腰突症的发病年龄目前正呈年轻化的趋势,老年人和年轻人都很常见。老年患者大多由于腰椎自然退变引发,而年轻患者则大多是“坐”出的腰突症。

要“坐”不伤腰,首先要有把有扶手加上合适腰托的好椅子,可大大减轻腰椎受力。但椅子再好,也要每45分钟左右起来,用5分钟时间活动一下腰部。背部肌肉是脊柱骨骼的“保护者”,伏案工作者平时应注意锻炼腰背部肌肉。要想强健腰背部的肌肉,平时可多做三个动作:俯卧抬头、俯卧抬腿、挺腹伸髋。

解惑

误区

只有手术才能根治

有些患者通过拍片发现腰椎间盘膨隆,就误为自己得了腰突症;有些患者虽然影像诊断为椎间盘突出,但没有明显症状。这两种情况都没必要接受手术治疗。

手术和保守疗法之间的选择也造成了一些过度治疗。事实上约8成的腰突症以及腰椎管狭窄症患者都可以保守治疗使症状得到缓解。只有经过保守治疗无效,或是症状极为严重的患者才需要手术治疗。

解惑

误区

听信“祖传秘方”

保守治疗最常见的误区,就是盲目听信“祖传秘方”,特别是“跟着广告买药吃”。所谓“祖传秘方”,成分不明,大多只能短期内改善部分症状或暂时起到止痛的作用,对症状较重的患者很难奏效。另外,有些秘方中会添加大量激素,长期服用可能造成骨质疏松甚至股骨头坏死。

关于腰突症的保守治疗,医院康复科主任、骨科主任医师张键教授推荐的方法包括:卧床休息,热敷理疗,中医药治疗,使用消肿、止痛、营养神经类的西药以及硬膜外激素营养神经类药物注射等。

解惑

小伙伴们

这下你们明白了吗

最后认识下

咱骨科知名专家吧

骨科专家

一次性全了解

董健

教授,主任医师,博士生导师和博士后导师,医院骨科主任兼脊柱外科主任,医院骨科主任。国家卫健委有突出贡献的中青年专家,上海领*人才,上海科技精英,上海市优秀学科带头人。

曾在美、英、德、日、法、意等国家著名脊柱外科中心学术交流,与世界顶级脊柱外科医生同台手术。多年来在国际脊柱外科权威杂志发表中国人的治疗经验。擅长诊治骨科疾病,在脊柱肿瘤方面处于国内外领先水平,对颈椎病、腰突症等脊柱疾病诊疗积累了丰富经验。

在中华医学会、医师协会、中西医骨伤科学会、医院协会等任主委、副主委、委员等职。以第一作者和通讯作者发表论文篇,其中SCI95篇。作为外科分编主编参编《辞海》,副主编参编国家统编教材4部。以第一完成人获国家科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖及二等奖、上海医学杰出贡献奖等十余项奖项。培养博士研究生46名。

姜晓幸

主任医师,硕士生导师。国际内固定协会会员;北美脊柱学会会员;上海市骨科学会会员。于年复旦大学(原上海医科大学)毕业后在医院骨科工作至今。医院骨科进修创伤医疗,年赴美国微创脊柱中心SunRise医院进修腹腔镜脊柱外科技术,年赴法国Maze医院进修脊柱侧弯的手术矫形,年赴美国Jefferson医院进修脊柱外科。在《EurSpineJ》《Spine(PhilaPa)》《JNeurosurgSpine》等国内外脊柱外科专业杂志上发表论文三十余篇。

长期从事脊柱外科工作,积累了丰富的临床经验。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄,脊柱畸形及肿瘤的治疗,尤其在微创脊柱手术方面表现突出:在国际上率先实践了高难度的旁正中微创腰椎TILF技术以及单侧椎板切除双侧减压手术、旁正中小切口胸腰椎°减压固定术,在国内率先开展了腹腔镜下腰椎前路融合手术、胸腔镜下胸椎手术,并先后取得成功,赢得业界赞誉。人工椎间盘置换及脊柱侧弯后凸畸形矫正手术技术成熟,达国内领先水平。

张键

骨科及康复科主任医师,博士生导师。现任复旦大学临床医学院康复医学系副主任,医院康复医学科主任。担任中国残疾人康复协会神经伤残专业委员会委员,秘书长;中华医学会创伤外科分会委员;上海市医学会显微外科分会副主任委员。美国“AnnasofPlasticSurgery”杂志编委,曾任美国“Microsurgery”杂志编委,中华创伤骨科杂志编委。主持并完成国家自然科学基金面上项目和上海市卫生局科研课题各2项;目前在研主持国家自然科学基金面上项目及参与国家自然科学基金重点项目各一项。已在国内核心期刊发表60余篇,SCI论文16篇。参与5本学术专著编写工作,主编学术专著一本。培养博士研究生毕业9名,硕士研究生毕业24名。课题获得年上海市科技进步二等奖一项,年国家科技进步二等奖一项。从事骨科及康复科临床工作20余年。

擅长颈椎病,颈、腰椎间盘突出症合并椎管狭窄,腰椎滑脱,颈椎,胸椎腰椎骨折及合并脊髓损伤等脊柱疾患的治疗,对四肢骨折,骨与关节退行性疾病等骨科疾病的手术及手术后康复治疗有较为丰富的临床经验,应用显微外科技术进行周围神经急性及慢性损伤修复的基础与临床研究。

费琴明

主任医师,硕士生导师。上海市医师学会脊柱工作组成员,曾任上海市医学会骨科专科分会青年学组委员,上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会委员。复旦大学临床医学骨科博士学位,导师陈中伟院士。年6月至年7月在美国Emory大学医学院骨科和脊柱外科中心做访问研究学者,专修脊柱外科的基础研究和临床,师从著名脊柱外科专家BodenSD和HellerJ教授,获Emory大学医学院颁发的DistinguishedResearchScholar证书。作为上海市第九批青年志愿者援滇扶贫接力队队员在云南省迪医院志愿工作半年,获上海团市委颁发的优秀青年志愿者称号。医院优秀青年医师奖。

长期从事骨科的医教研工作,擅长各种骨科疾病的诊治,尤其是腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎不稳,腰椎管狭窄,腰椎峡部断裂,颈椎间盘突出,颈椎后纵韧带骨化,颈椎管狭窄,颈椎不稳,胸椎*韧带骨化,椎管内肿瘤,脊柱外伤、肿瘤、结核、侧弯及后凸,骨质疏松性骨折等脊柱专科疾病的诊治。先后参与了人工关节的生物力学,合成成骨生长肽体内外成骨活性,脊柱椎间盘退变与再生机理及分子治疗,骨形态发生蛋白BMP在脊柱融合中的应用等研究工作。共发表论著30余篇,SCI收录10余篇。参与编写包括《实用外科学》在内的专著6部。

夏庆

主任医师,医院骨科执行主任,硕士研究生导师。上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会委员,关节组副组长,中国医师学会保髋学组委员。擅长骨关节疾病、脊柱退变性疾病、骨折创伤、运动损伤、骨质疏松症等骨科常见疾病的诊疗。尤其擅长人工关节置换,在应用人工关节置换术治疗股骨头无菌性坏死、髋关节及膝关节骨关节炎、发育性髋关节脱位、类风湿性关节炎、股骨颈骨折等关节疾病方面处于国内先进水平,同时较早地开展截骨技术治疗发育性髋关节脱位等关节疾病;从事脊柱退变疾病的诊治多年,在治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨折,颈椎病等方面积累了丰富的临床经验。

专家门诊:周四下午

特需门诊:周五上午

车武

副主任医师,骨科博士。发表论文11篇,其中以第一作者发表医学论文6篇。参编专著3部,参译专著2部。年赴法国里昂PierreWertheimer医院进修脊柱技术。

长期从事骨科专业,个人完成大量临床一线病例诊治和抢救,能独立完成骨科常见病和多发病诊疗和手术。擅长脊柱退行性疾病(腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱等),四肢创伤骨折诊疗等。

专家门诊:周二下午、周三上午

沈文晖

副主任医师。长期从事骨关节外科、运动医学工作。擅长人工髋、膝关节置换;前、后交叉韧带损伤;膝关节痛、半月板、关节软骨损伤;膝关节骨性关节炎保膝治疗,肩关节痛、肩周炎、肩袖损伤;关节镜微创治疗;股骨头坏死;韧带损伤;运动康复指导。目前任中国医学救援协会运动伤害分会青年委员。

专家门诊:周一上午、周二上午

门诊预约方式:

1、“美丽厦门智慧健康”

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