腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2022/5/19 19:46:00
北京治雀斑医院 http://m.39.net/pf/a_9473088.html

看腰椎病时,医生都会让患者做影像学检查,比如X光、CT、核磁。因为片子最能反映腰椎的轮廓、形态,而对于腰椎骨折、错位、骨质增生,X光片是最直接的诊断方法。如果能让患者也能够看懂片子,做到心里有数,对于疾病的认知和治疗也是很有帮助的,今天就带着大家学习看腰椎X光片的简单技巧。

一、正常的腰椎片子是什么样的?

所谓知常识变,只有知道正常的片子是什么样,腰椎有哪些结构,我们才能知道什么是病态。大家可以通过下面两张腰椎X光片了解一下腰椎的基本形态和结构。

一般医生习惯从正、侧两个角度来看腰椎的形态,称之为“腰椎正、侧位X光片”。当然,还有些患者需要从斜45°角来看腰椎,临床上称之为“双斜位x光片”。

以上两种片子都是在腰椎静止不动时查看腰椎的情况,如果想要看腰椎在活动时是不是有不稳定,可以让患者在用力弯腰,用力后仰的情况下拍X光片,我们称之为“过伸过屈位”X光片。

二、几种常见腰椎病的X光片

1腰椎压缩性骨折

我们从上面这张X光片中可以看到,在红线内的椎体变扁了,我们称这种因为受到压力导致椎体变扁的骨折,叫做椎体压缩性骨折。

2腰椎滑脱

所谓腰椎滑脱,是指两个相邻的椎体骨出现不同程度的滑脱移动。多因为先天发育畸形,外伤、慢性劳损等原因引起。

3腰椎骨质增生

所谓腰椎骨质增生,也就是我们常说的腰椎骨刺,大多数骨质增生不用治疗,因为这些长出来的尖东西既不会“扎”我们的肉,也不会碰到神经。它只是腰椎在退化、不稳定后,为了恢复稳定人体派生出来的一个加固器。

对于此类患者,医生常常会在报告单上写一个“腰椎退行性改变”,这其实就是指腰椎老化的意思,并不代表具体的某一种病。

4脊柱侧弯

所谓脊柱侧弯,是指脊柱从正位X光片上看,失去原来直立的状态,变成向两侧弯曲的状态。

5椎间隙变窄

所谓椎间隙,是指两个椎体之间的空隙。众所周知,这个空隙里面是椎间盘。但椎间盘是一种软骨性组织,在X光片上是显影不清楚的,所以在X光片上看就像是一个间隙,当椎间盘老化,脱水后,常常会变得萎缩,那么在X光片上看,就显得这个间隙变窄了,医生称之为“椎间隙变窄”,医生从“椎间隙变窄”来推测椎间盘出现了问题,但如果想要确诊,或仔细查看间盘突出的情况,那就需要拍腰椎的CT或核磁共振了。

温馨提示:

病情不同,片子也会反映不同的结构变化,以上内容仅供参考

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