近日，某娱乐明星在综艺中参加“正骨”项目之后，驼背问题好转，身姿挺拔，引得不少网友评论“也想试试正骨”“哪里有靠谱的正骨”。其实看门诊也经常有患者问笔者：我的腿一条长一条短，可不可以通过正骨调成一样长？还有人问听说正骨很神奇，可以把脸缩小变尖等？看到这些问题后我觉得有必要好好说说正骨这些事！
什么是正骨正骨，中医指用推、拽、按、捺等手法治疗外伤引起的骨折、脱位等疾病，是古代医学"十三科"之一，亦有称为伤科或骨伤科的。但到了清代，《医宗金鉴》归纳总结出摸、接、端、提、按、摩、推、拿八种手法，并且指出：“手法者诚正骨之首务哉”，就是说手法是正骨的首要治疗方法。至此正骨慢慢就被演变、泛化成通过纠正椎体的偏歪和小关节紊乱治疗“骨错缝、筋出槽”引起的筋骨病。什么是骨错缝，筋出槽“骨错缝、筋出槽”是脊柱病的中医病机描述，临床常见的颈腰椎、骨盆疾病就是由于外伤或劳损导致骨关节、软组织偏离原来的位置而出现疼痛和功能障碍。临床医生通过手法触诊技术、影像学检查结果及临床表现三者结合来诊断骨头是否偏歪，再通过独特的正骨手法作用于人体体表特定部位与脊柱四肢关节，整复错位的骨关节和移位的软组织，以恢复机体的动态平衡，协调患处内外平衡关系而缓解症状。所以临床上如果医生判断存在“骨错缝”的病理变化就可以用特定手法正骨，此时如果手法使用得当，伴随着做正骨过程中“咔嗒”一声响，症状往往会即刻减缓，这也是医生与患者对此乐此不彼的重要原因之一。但是临床筋骨疾病的原因除了“骨错缝”之外，还有“筋出槽”的问题，所以认为正骨后就可以一劳永逸、永不复发是不现实的，同时也不要一味地追求正骨、神话正骨的作用。就比如临床常见的上交叉综合征（含胸驼背头前伸姿势），主要和患者平时工作习惯和不良姿势有关，治疗除了手法松解相关软组织，正骨纠正骨错缝之外，最重要的是要进行功能锻炼来激活深部无力的肌群，同时还要纠正不良姿势与习惯，这样才能真正做到脊柱内外平衡、长治久安，也就是我们常说的“骨正筋柔，气血以流”。正骨属于医疗行为脊柱内有重要的脊髓、神经、血管，特别是上颈段内含延髓，是呼吸心跳中枢，对脊柱正骨需要排除相关禁忌症，比如骨折、脱位、结核、肿瘤等，单靠“手摸心会”、单凭感觉做事，十有八九是不靠谱的，也是非常危险的。据临床流行病学调查，脊椎骨上面和椎管里面生肿瘤的概率大约是万分之一，这种情况要做核磁共振才可能发现。所以医院有资质的医生根据影像学检查结果评估后再操作，毕竟正骨是医疗行为。请记住：“正骨有风险，下手需谨慎”。远离脊柱病的小窍门脊柱问题越来越受到