微创关节镜手术余例、人为全髋关节置换术余例、人为全膝关节置换术余例、关节翻修手术80余例……病院骨科李尚仲主任来讲,手术,不光仅是本人的办事,更是一件件完善的“艺术品”。
1用能力语言,急患者之所急
人到末年,因体魄性能消退,无意老是随影而行。跌倒,是末年人最罕见的无意,加之我国骨质松散的高产生率,髋部骨折就成了末年人之中较为罕见的一种疾病。
??一文看懂骨质松散,做甚“骨衰弱”生计方法
年的一天,81岁的杜姑娘起床后失慎跌倒在地,家人马上拨打“”挽救电话,把老病院。经专一搜检后觉察,老头诊断为“左股骨颈骨折”。
“末年人产生髋部骨折后,若不实时手术,不断需求恒久卧床,不行防止地产生肺部沾染、深静脉血栓产生、泌尿系统沾染或褥疮等并发症,严峻者可危及性命。”为防止上述境况,同时思索到老头高龄,兼并多种根本疾病,在多学科会诊以后,李尚仲主任决议为她施行侧卧位直接前线入路(下列简称DAA)髋关节置换术。“
DAA是连年来复兴并渐渐在西欧等发财国度特别风行的人为髋关节置换入路。病院的关节置换中央已有操纵,病院开展相对较少。
“DAA入路脱位产生率极低,是真实的微创人为全髋关节置换入路。”李尚仲主任先容,做为今朝对比风行的微创全髋关节置换术,其技巧重心是不损伤任何肌肉、从肌肉空隙投入关节施行髋关节置换术。与保守的后外侧入路比拟,DAA不光瘦语更小,术中出血少,更要害的是对关节范畴的肌肉做到了近乎完善的庇护,因而患者术后苦痛更轻、功效复原更快,入院工夫收缩,进而减削患者花费。今朝李尚仲主任团队采取的侧卧位DAA入路不依赖特别假体及特别器材,操纵一般全髋关节假体和器材就也许告成完结,进而能抵达术后马上痊可的目标。
但是,在得悉老头要担当手术医治后,其家人都呈现的很迟疑,害怕老头在手术历程中产生无意,也怕老头术后不能行动。针对眷属的疑惑,李尚仲主任充足表现了本人的业余性,身临其境地为眷属剖析老头本质境况和手术的须要性,终究完全撤销了眷属的后顾之忧。
为通盘保险老头手术平安,手术期间,在病院心内科及麻醉科团队紧密协助下,李尚仲主任仅历时30分钟就告成完结手术。由于手术更为精确微创,术后第二天杜姑娘便可坐起,并施行患肢行动训练。数往后,便可下床行走。
李尚仲主任在手术
“人为髋关节置换手术已有百余年的史书,过程量年临床运用及矫正,曾经具备了优越安定的术后成绩。而DAA手术不光防止了髋关节肌肉机关的损伤,更增加了患者术后的苦痛,下降了术后脱位危急,增加了术后行动束缚,更切合当下提倡的加快痊可观念,提升了患者的称心度,让‘伤筋动骨一百天’成为史书。”李尚仲主任说。
平常术后查房
更多榜样案例
骨科按关节、脊柱、创伤三个业余方位进展,以微创手术和腔镜(关节镜、椎间孔镜)技巧为特性。
关节业余:紧要调理股骨头坏死、股骨颈骨折、先秉性髋关节发育不良(DDH)、膝关节骨性关节炎、髋膝关节创伤性关节炎、膝关节韧带损伤、半月板、软骨损伤、盘状半月板扯破、滑膜炎、游离体产生、髌骨习惯性脱位、肩关节撞击症、肩袖损伤、肩关节习惯性脱位、以及浑身骨关节系统其余百般行动损伤疾病。可开展人为全髋、全膝关节置换术及翻修术、微创全髋关节置换术、膝关节单髁置换术、股骨头置换术、肩关节置换术等手术;关节镜下膝关节滑膜算帐、半月板休整、缝合术、盘状半月板成形术、交织韧带重修术、游离体掏出术、“微骨折”术、肩峰成形术、冈上肌腱止点钙化灶算帐术、肩袖补缀术、Bankart损伤补缀术、踝关节算帐术、距骨坏死、囊肿算帐软骨移植术等手术,创伤小,出血少,复原快,花费低。在烟台郊区领先开展具备保膝观念的胫骨高位截骨术(HTO)医治膝关节骨关节炎,取患了称心的疗效,深获宽大市民的认同。
脊柱业余:紧要医治颈椎病、腰椎间盘优异症、腰椎管狭隘症、腰椎滑脱、腰椎不稳等。中心开展腰椎间盘优异症经皮椎间孔镜下微创手术及经皮射频等特性技巧。针对颈椎病患者可开展颈椎前路减压内停止术、后路单开门及双开门减压内停止术。腰椎管狭隘症及腰椎滑脱患者也许开展以PLIF及TLIF技巧为代表的开撒手术。胸、腰椎骨折的病人可行盛开及经皮椎弓根钉内停止技巧、经皮椎体成形(PKP及PVP)术等微创手术。颈肩腰腿痛的病人还操纵物理医治仪、微波等保守医治法子,特别合适末年病人、不适当手术者,可显然缓和病症。
创伤业余:紧要调理手脚、骨盆骨折、脊柱骨折、末年髋部骨折、童子骨折等骨科伤病。开展手脚骨折微创(MIPPO)医治和繁杂骨盆骨折的手术医治。特别童子骨折均采取手段复位石膏外停止或许微创手术医治,创伤小,苦痛少,愈合快,成绩称心。末年人髋部骨折可选取微创内停止术及关节置换术,增加患者卧床工夫,下降并发症,革新患者生计原料,伸长患者预期寿命。
在显微手外可范畴,可开展断指(肢)再植、游离或带蒂皮瓣修理软机关缺损、手指再生等手术,具备手术成活率高,供区藏匿、功效及觉得复原好,形状好看等上风。
骨科技巧特性:
1、膝关节骨性关节炎患者按照病情严峻水准选取分级医治,如药物、功效训练、关节镜微创手术、单髁置换、全膝关节置换术等,并领先开展胫骨高位截骨术(HTO)施行保膝医治。
2、初期股骨头坏死的保髋医治,晚期股骨头坏死、髋关节创伤性关节炎、髋关节发育不良(DDH)的微创全髋关节置换术,手术技巧熟练,创伤小、出血少、复原快,术后当天便可下床行走。
3、关节镜下医治膝关节退行性疾病:关节镜下诊断及医治膝、肩、踝关节疾患,包罗半月板、软骨、韧带损伤,肩袖损伤、肩关节脱位,踝关节骨性关节炎、距骨病变以及关节外疾病的微创医治,创伤小、苦痛低、出血少、复原快、花费减削、伤口好看。
4、椎间孔镜技巧医治腰椎间盘优异症:该技巧具备部分麻醉,增加麻醉并发症,手术创伤小,惟独7mm皮肤瘦语,不影响脊柱安定性,手术工夫短、痊可快等好处,与保守手术比复原快、复发率低。
5、手脚骨折的微创医治:采取LISS系统锁定钢板停止或许髓内停止及外停止技巧,增加骨折创伤,最大限度庇护骨折血运,增进骨折初期愈合。末年股骨转子间骨折采取并拢牵引复位微创PFNA内停止,卧床工夫短、复原快。
6、末年性骨质松散收缩性椎体骨折:采取经皮椎体成形术(PKP及PVP)技巧,微创局麻手术,术后苦痛立即消散,24小时便可下床行动,技巧老练,疗效显著。
7、断指再植及皮瓣修理手术,成活率高、供区藏匿、功效及觉得复原好,外貌好看等上风。
我院骨科将以最高超的调理技巧、最业余的照看痊可效劳以及最和暖的调理处境服于宽大市民。并努力于把骨科制产生技巧特性优异、效劳原料一流、调理水准先进的特性业余。
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起因:群众网·海报消息
记者:姚辉通信员:张敏
编纂:对外联络宣扬办公室
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搭车门径:
1.乘3路、7路、15路、16路、23路、27路、43路、58路、82路至“病院”站下;
2.乘41路、52路、70路至“中医世家方剂超市”站下,向北过红绿灯50米即到。
病院门口抑遏左转工夫:7:00-8:6:30-18:30
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