腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2022/10/30 16:28:00

日常生活中,总是会发生一些小小的事故,比如打喷嚏、咳嗽或是弯腰时,突然“闪腰了”,瞬时产生剧烈疼痛,让人难以忍受,也让人无法动弹。

相信不少人都有这样的经历,但很少有人知道,我们所谓的“闪腰”,到底是伤到哪里了?

在医学上,“闪腰”被称作急性腰扭伤,主要是由于姿势不当、用力过度、超限活动、外力撞击等原因所致。“闪腰”时,一般人往往认为是腰部的肌肉拉伤了,实际上这种理解并不完整。

一方面,闪到腰可能是“伤筋”,即韧带等软组织发生了急性损伤,另一方面,也可能是“动骨”,也就是小关节紊乱或是胸椎压缩性骨折。

※腰闪了,到底是“闪”哪儿了?

1、软组织急性损伤

“腰闪了”可能是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织发生急性损伤。如突然受到外力冲击、负重、脊柱扭转过度、长期保持固定姿势等,都会造成软组织损伤、撕裂以及无菌感染。腰闪了后,患者会有撕裂般的疼痛感,伴有局部肿胀症状,个人的行动十分受到限制。

2、小关节损伤

小关节,椎间盘,前脊椎与椎间盘,位于腰椎后方两侧,形成一种稳定的构造。小关节具有一定的可伸性,它的功能主要是限制和辅助腰椎的屈伸、转动,因此腰椎的小关节会受到很大的压力。

而腰椎结构不太稳定,如果出现损伤、退变等情况,可能会加重小关节的负荷,导致半脱位、脱位或是滑膜嵌顿,导致腰椎小关节紊乱。

如果闪腰在这个位置出现,会影响到腰椎活动,导致腰部的酸痛和肿胀,当疼痛延伸到臀部和大腿时,会出现人连站都站不稳,甚至需要躺在床上,连翻身都做不到的情况。

3、腰椎或胸椎压缩性骨折

本来就有骨质疏松症,稍一用力,也有可能导致腰椎或胸椎压缩性骨折,例如突然打喷嚏、搬重物等轻微的暴力行为,都有可能导致胸腰椎压缩性骨折,像是椎体被压扁了。

相对于前两种情况,这个情况是比较严重的。如果椎体的压缩性不大,不会出现严重的疼痛,可以采取卧床休息、热敷、支具固定等措施。

※闪了腰后,该怎么办?

1、腰部制动

闪了腰后,首先应该制动,最好是躺在床上休息,这是因为腰部扭伤的时候,周边的肌肉会受到一定的伤害,同时长期的疼痛刺激会导致周边肌肉收缩,从而导致肌肉的僵硬。这时候躺在床上可以使这些紧绷的肌肉得到舒展,对减轻症状有很大的帮助。

2、冷敷,热敷

一般情况下,当“闪腰”发生后,医生建议先冷敷,再热敷。冷敷是指用毛巾包着冰块敷在疼痛部位,能够缓解疼痛,同时也可以让毛细血管收缩,减少肌肉筋膜组织的出血。

当“闪腰”发生48个小时之后,受伤的毛细血管会停止流血,这时候热敷能加快淤血的吸收和血液循环,加快受伤的软组织愈合进度。

3、不要盲目按揉

在急性期是不能乱按的,否则会加重肌肉筋膜组织出血,从而导致腰椎间盘受损。

4、活血化瘀

在疼痛痉挛缓解后,可以适当进行物理治疗,促进损伤部位的修复。可以通过理疗、活血化瘀的药物、针灸、局部按摩等方法来促进局部血液循环,消除外伤后的代谢产物淤积。

闪了腰后,医院就诊,如果只是感觉腰疼,想自行处理的,可以用上述方法来恢复,假如三天后症状还在并愈发严重的话,要马上就医。

此外,如果闪腰后腰部疼痛,伴有腿部疼痛、麻木、无力、大小便障碍等压迫神经的情况,要警惕是腰椎间盘突出,医院做个检查。#健康科普计划#

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