腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2022/11/11 20:26:00
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“妈妈,我腰疼!”“又给我装!你个小孩子哪有腰?”

当家里孩子嚷嚷着腰痛时,很多大人的第一反应都是:小孩根本没有腰。对于以上这番对话,不少网友纷纷表示,自己也有过相同的经历。如果你也是这么想的,那孩子真的太冤了,因为他们不仅有腰,而且如果保护不当,真的会腰痛。

前不久,平乐骨科门诊来了一位“特殊的病人”。一天上午,平乐老专家陈汴生正在门诊坐诊,只见一个小女孩被妈妈带了进来,径直走到患者的座位坐下了。起初,陈医生以为小女孩是因为顽皮抢了妈妈就诊的位置,通过询问才知道,原来她就是患者。而这位7岁的小女孩圆圆(化名)看诊的原因,竟然是腰痛。

这究竟是怎么回事呢?来听听圆圆的妈妈是怎么说的。“一次,我在给圆圆脱衣服洗澡的时候发现,她弯腰时会出现腰痛的症状。刚开始我还觉得不太可信,以为孩子在开玩笑,因为在我们成人的认知里,孩子年龄太小,都没有开始发育,哪里会有腰呢?”

“在经过和孩子连续多次的沟通后,“她确切地告诉我腰痛是事实,我这才紧张起来了,通过多方打听得知了‘看骨科到平乐’,这才带着孩子找到医院(医院),挂了疼痛专家陈汴生老院长的门诊。”

听了孩子妈妈的陈述,陈院长也觉得有些诧异:一般来说,孩子这么小,不应该出现腰痛啊,是不是孩子的描述不准确呢?在经过仔细查体后,陈院长发现:孩子有腰椎压痛、第4腰椎左侧椎旁压痛、手下小关节错位等体征,确确实实是呈腰椎小关节紊乱的表现。

当时,陈院长就对圆圆的妈妈表示:“没错,小丫头没有撒谎,腰椎的确错着位呢。”随后,陈院长给圆圆进行了腰椎关节复位并再次查体,确认关节紊乱已改善后,让她站在地上再次弯腰感受。圆圆表示,疼痛感已经基本消失了。

妈妈听后,这才松了口气,悬着的心终于落下来了。

小小年纪,圆圆怎么会患上腰椎小关节紊乱呢?原来,妈妈为了让圆圆有个更加健康的体格,给她报了很多个训练班,有舞蹈、乒乓球等,还有各种户外运动。由于孩子身体还没有发育,骨头、关节仍处于一个相对不稳定的状态,过量运动、关节过度旋转和过度拉伸会造成骨关节的错位,也就是所谓的“揠苗助长”。

那么小孩子的腰到底在哪里呢?腰部一般是指身体胯上胁下的部分。从这个角度来说,小孩子当然有腰啦!而过去民间流传的腰,一般是指肾脏。人们认为青春期前的小孩肾功能发育不健全,故称“小孩没有腰”。

腰椎则是人体的大梁,其内侧连着各路神经和血管。腰椎的后关节由上位椎骨的下关节突及下位椎骨的上关节突所构成。小关节面有软骨覆盖,具有一小关节腔,周围有关节囊包绕,其内层为滑膜,能分泌滑液,以利关节运动。

腰椎关节突关节面的排列则为半额状位及半矢状位,其横切面近似弧形,对伸屈、侧屈及旋转均较灵活。因为腰骶部活动范围较大,所以腰骶后小关节亦较松弛。

孩子腰痛的主要原因究竟是什么?当孩子的腰部突然闪扭、弯腰前屈或旋转运动时,小关节间隙张开,关节内负压增大,滑膜即可进入关节间隙中。如果伸屈时关节滑膜被夹于关节间隙,就会造成小关节的滑膜嵌顿或小关节半脱位。

与此同时,滑膜会因关节的挤压而造成严重的损伤。滑膜和关节囊有丰富的感觉和运动神经纤维,因而引起剧烈的疼痛和反射性肌痉挛。如不及时解脱嵌顿,就会产生慢性严重腰痛和关节炎。

如今,成年人之间才会出现的腰痛症状正逐渐向年轻人群体蔓延,甚至连小学生也会腰痛,其中大多数都是因孩子过早的参与脊柱的过度受力、旋转拉伸关系密切等导致的。

在这里医生要提醒大家:父母希望孩子能够快速成长的心是好的,殊不知,让孩子过度运动却违背了自然的生长规律,“揠苗助长”的结果只会是出现反作用。

“欲速则不达”,粑粑麻麻们在不影响孩子健康的前提下,让孩子适度运动即可,切不可因心急给孩子的身体成长带来一些不可逆的影响哦。

记者:高志明

通讯员:*景峰

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