腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2023/1/5 8:42:00

通常情况下,小孩腿纹路不对称主要是髋关节脱位导致的,造成髋关节脱位的原因包括先天性因素和后天性因素。

一、先天性因素

遗传是造成髋关节脱位的原因之一,如果父母及亲属有严重髋臼发育异常的症状,有一定的几率遗传给小孩,所以小孩腿纹路不对称,可能是遗传导致的。可采用闭合手法复位的方式进行治疗。

如果小孩在母亲体内时存在胎位不正的情况,也可能会导致髋关节发育障碍,出生后如果没有及时纠正,可能会引发髋关节畸形,随年龄增长,髋关节畸形就可能造成髋关节脱位。建议可采用手术切开复位的方法进行治疗。

二、后天性因素

过度拉扯是常见的后天性髋关节脱位的原因之一。家长给小孩洗澡、穿衣、换尿片时,如果动作不够轻柔,暴力拉扯小孩腿部,可能会造成髋关节损伤,如果没有及时治疗,可能就会导致髋关节脱位,出现小孩腿纹不对称的情况。一般情况下,可以使用乳酸林格氏液、氯化钾注射液等药物进行治疗。

年幼的小孩比较好动,活动时不慎坠落可能会造成骨骼损伤,比如髋关节脱位。遇到这种情况,可以使用塞来昔布、双氯芬酸等非甾体抗炎药进行治疗。

小儿髋关节脱位除了腿纹不对称以外,还有臀纹不对称、双下肢不等长以及跛行等情况,具体可以分为单侧髋关节脱位和双侧髋关节脱位来看。

单侧髋关节脱位是常见的情况,脱位后小儿的两侧臀纹和腿纹不对称,会出现长短腿,走路时有或轻或重的跛行情况。另外髋关节不能充分向外伸展,比如在给孩子换尿布的时候患侧腿不能完全打开;腿部在打开或者是闭合的时候还会出现髋关节的弹响声。

双侧髋关节脱位比较少见,患者会有脊柱弯曲,腰椎前突、臀部后突的表现;走路的时候呈鸭步姿势,行走时步态摇摆,像小鸭子。双侧髋关节脱位的人双下肢可能无异常是等长状态,但是双膝关节伸直位僵硬,无法屈曲,双足会极度外旋。

髋关节脱位的治疗越早效果就越好,花费也越少,具体的治疗方案和患儿的年龄、病变的轻重以及是否行走负重等因素有关,不可一概而论。一般保守治疗适合18个月以下的患儿,手术治疗适合18个月以上的患儿,不同的年龄应选用不同的手术方式。

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