腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2023/1/14 20:25:00
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浙江新闻客户端

通讯员徐文斌盛羽记者李文芳

骨头缺失、肌肉受损、累累伤痕。王女士的腰,在一年里经历了两场手术,原本以为不再会受病痛折磨,却没想到,腰腿酸麻的痛苦再次侵袭,且当地医生不敢再次为她做手术。

好在,她来到了杭州,找到了浙江大学医院骨科,为其成功“翻修”,让她的腰“硬朗”了起来。

53岁的王女士是安徽芜湖人,去年因为腰痛腿麻,医院拍了个片,发现自己的腰椎第5节错位,压迫了神经,诊断为“腰椎滑脱”。

因痛麻已经到了影响生活的地步,医院做了腰椎手术,通过一条12厘米的手术刀口,用4枚钉子把错位的腰椎维持在了相对正常的位置。

术后的王女士慢慢好了起来,逐渐回到了正常的生活。术后不到一年,王女士发现自己又开始腰痛起来,且越来越严重。医院拍了个片,令她震惊的是,去年才装的4枚钛合金钢钉竟然断了两根。

于是,王医院,医生为她做了第二次手术,把她的4枚钢钉取了出来,嘱咐她回家在床上躺3个月,王女士照做了。

3个月后,王女士又下床走路,发现再次出现的腰痛不仅没好,之前的腿麻也跟着复发了。再去拍片后,看到腰椎的第5节又错位的很严重,跟没做手术前差不多,王女士既担心又懊恼。

眼看着腰痛腿麻越来越明显,夫妻俩着了急,这可如何是好?跟第一次一样,再做一次手术是不是就好了?事情并没有这么简单。

两口子医院,咨询了很多骨科专家,每位医生的答复都是“因为做过两次手术,再次手术的风险极高,并且手术成功的把握不大。”

王女士这才知道,原来骨科手术中最难的就是翻修手术,尤其是脊柱。第一次手术后,腰部的肌肉已被破坏,取而代之的是很多致密坚硬的疤痕,不仅难以分离,而且容易出血。

此外,第一次手术中为了解除神经的压迫,还敲掉了很大一部分保护神经的骨头,剩下的部分经过一年多增生,已经面目全非,根本分不清哪里是哪里,更无从寻找受到压迫的神经。两口子这下犯了难。

几经周折,安徽一位资深的骨科主任向王医院骨科主任、博士生导师范顺武教授和骨科主任医师、博士生导师方向前主任医师,说两位教授在腰椎方面造诣很深,即便是手术过4次的病人都能再次下地走路,挺直腰杆做人,医院骨科团队是破解王女士这一难题的最大可能。

这个消息对于已经接近心灰意冷的夫妻俩来说简直就是救命稻草。于是,开了6个小时车,王女士夫妻俩终于见到了范教授。范教授仔细看了片子,再看看焦急的两口子,说:“根据我的经验,您的手术应该没问题,先安排住院吧。”

王女士终于有救了!

医院后的第三天,范顺武教授、方向前主任医师便一起为王女士安排了手术。因难度大,需要暴露结构多,因此翻修手术的刀疤一般在之前刀疤的基础之上都要进一步延长。但没想到,两位教授只用了第一次手术12厘米刀疤中的一部分,8厘米就完成了手术。

在手术当中,方向前主任医师不仅把错位的腰椎彻底复位,还把神经从铜墙铁壁一样的瘢痕中彻底解放了出来。手术后第3天,王女士就在腰围的保护下开始下床走路,她惊喜地发现,腰痛腿麻都不见了。王女士的脸上终于迎来灿烂的笑容。

医院骨科范顺武教授和方向前主任医师是脊柱外科的知名专家,不仅精通从各个角度各个路径为病人量身定做创伤最小的手术方式,而且致力于微创的研究和发展。方向前主任医师还专门设有脊柱微创门诊。

在浙江大学周年校庆期间,范顺武教授的腰椎小切口技术曾在国际顶尖杂志《自然》上报道,是浙江大学当时报道的两大享誉世界的先进技术之一。同时,医院骨科团队在脊柱方面的研究还获得浙江省科技进步一等奖。近年来,医院骨科取得28项国家自然科学基金,近5年发表SCI论文80篇。

10月23日,王女士专程跑到医院范教授的门诊复查,看了王女士挺直的腰杆和如飞的健步,王女士的先生对范教授和方向前主任医师连声感谢:“是你们让我老婆重新站了起来,为你们的医者仁心和高超技术点赞。”

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