腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2023/2/8 0:24:00

我们说做人做事要挺直腰杆、坦坦荡荡,但是如果真实情况下我们的腰杆子(腰椎)变直,却并不是什么好事!这就和我们之前讲的“颈椎生理曲度变直”的问题差不多。

在门诊时,经常遇见许多患者来咨询“我做完腰椎片子,报告上写的‘腰椎生理曲度变直’是怎么回事?要怎么治?”今天就和大家再讲讲腰椎生理曲度变直的问题。

腰椎生理曲度变直是怎么回事?

正常人的腰椎是有一个弧度的,大概前凸40-60度。这样的前凸腰椎生理曲线是为了适应人类直立行走的需要,在我们平时跑步、跳跃时,腰椎的生理曲度会增加弹性,减轻和缓冲重量在震荡中对腰椎的冲击力。

那腰椎生理曲度怎么会变直呢?

我们说过颈椎和颈部肌肉就像“电线杆”和“两边的钢丝绳”,绳子断了、松了,电线杆就会歪斜、坍塌。同理,腰部的肌肉、韧带也像绳子一样维持着我们腰椎的正常生理曲度,但因为我们生活方式改变,久坐、不良姿势、缺乏锻炼等等,造成我们腰后(腰背部)肌群长期处于被动紧张的牵伸状态,而腰椎前(腹部)肌群长期处于挛缩状态,腰椎前后肌肉拉力失去平衡,时间长了,逐渐出现了腰椎生理曲度变直等问题。

医院神经外科脊柱组李维新主任提到:

有一个印象比较深刻的患者,他的腰椎曲度完全消失,腰椎笔直成一条线。这位患者是因为早年间被诊断为腰椎间盘突出症,听别人说睡硬板床好,就一直坚持睡硬板床,就算腰疼症状加重也坚持,结果也因此腰椎曲度消失。当然,这位患者的做法是错误的,硬板床不等于直接睡在床板上!我们睡的床要软硬适中,仰卧位时,硬度要能保持腰椎正常的生理前凸,侧卧时保持腰椎不侧弯,像我们的席梦思床垫硬的一面就可以。患者朋友们且不可凭自己理解,直接睡在地上,这样对症状缓解也没有好处。

腰椎生理曲度变直有什么危害?

患者拍完片子,如果检查报告提示:腰椎生理曲度变直/反弓,虽然说这种情况不能直接诊断为腰椎病,但确实是一种病理形态,容易引发腰肌劳损、腰椎间盘突出症等腰椎疾病,需要引起足够的重视。

腰椎曲度变直之后,在运动、跑跳的时候,上半身重量对腰椎、椎间盘的压力会大大增加,若椎间盘突出,压迫神经进而引起腰腿疼痛、麻木等症状,严重影响生活。

如何改善这种情况呢?

●1.保持良好的生活习惯,防止腰部受凉,防止过度疲劳。

●2.避免腰部受外伤。

●3.适当参加体育锻炼并增加腰背肌肉锻炼。锻炼时活动的幅度不宜太大,锻炼方法也要根据本人的身体状况选择最适合自己的。腰背肌肉锻炼可以选择小燕飞、五点支撑、游泳等,都是较好的选择。

●4.避免久坐、久站。坐、站的时间长了,一定要适当地进行原地活动或者腰背部活动,这样可以缓解腰背部肌肉疲劳感。

●5.提拉重物时不要直腿弯腰,整体身体的着力点尽量不放在腰部。可以先蹲下拿到重物,然后依靠腿部的力量慢慢起身。这个之前为大家讲解过,可以点击下图,回顾方法。

●6.选择硬度合适的床垫,保持正确睡姿。

最后,提醒大家:

如果您已经出现腰痛伴下肢麻痛、麻木等症状,医院神经外科就医,查明原因,尽早治疗。

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