腰椎脱位

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TUhjnbcbe - 2023/2/27 9:16:00
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近日,医院神经外科脊柱组李维新主任为一位腰椎间盘突出症患者做了OLIF手术,患者术后第五天,较从背部后方入路手术的患者术后恢复得更好。患者没有出现手术区域的肌肉板结,腰椎稳定性也没有受到影响。这是怎样是一种手术呢?大家一起来了解下。

患者术后自述:

腰椎间盘突出已经有20多年快30年了,手术前屁股上方疼痛、腿脚麻,不能长时间站立,久站就会引起剧烈疼痛。那种痛不是一般痛,每次疼到咬紧牙关。而手术后就不疼了,腿也不疼了,行走也没有问题了。

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OLIF手术不走寻常路!——斜前方入路

OLIF手术是一种微创的手术,对患者的创伤很小,切口只要3厘米。原来的腰椎手术会从背部后方(腰后)去做,切肌肉需要切得比较长,才能进去手术,现在我们从腹侧来做,切口很小,只要切开腹壁,从自然肌间隙进入就可以进行手术。

借助巧妙而独特的斜前方入路方式,该技术将术中的创伤、出血量,以及术后恢复期、护理难度等方面都得到很大的降低。

OLIF技术存在传统手术无法比拟的优势!

1、切口小。OLIF技术选择的腹部约3-5cm横切口,从腹部大血管鞘及腰大肌之间游离出病灶区,通过可扩展通道的调节直视下清除病灶。

2、损伤小。不影响腰椎稳定性,对脊髓神经无干扰。该技术为完全的肌间隙入路,且避免了对椎管内容物的骚扰,不伤及椎体后方的韧带结构,可达到彻底的病灶清除、椎体间良好的稳定性。

3、并发症少。不进入腹膜腔,因而大大减少了腹腔脏器损伤、腹膜粘连、血管损伤等并发症的发生。而且神经损伤并发症发生率也很低。

4、可使用较大的椎间融合器,有效地改善椎间隙高度及冠矢状位平衡。

5、恢复快。手术时间短,出血少,疼痛轻,住院时间较短,术后恢复快。

什么样的患者可以做这种手术呢?

退行性腰椎滑脱、椎间盘源性腰痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎节段不稳定、腰椎术后邻近节段退变、退行性腰椎侧凸、腰椎术后翻修、椎间隙感染、创伤、肿瘤等患者。OLIF可用于L1~S1各椎间隙的融合,适应症较广。但是具体到每一位患者,医院神经外科进行评估。

总之,OLIF手术具有创伤小,显露清楚、并发症少等优点。在临床实践中,真正发挥了微创技术的特长,也将使更多的患者受益。

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